Вопросы врачам клиники

петр :

Здравствуйте. У меня на 4зубе кистогранулема примерно 4 мм. Мне прошли корень , положили 1раз кризофен, 1 раз калосепт и скоро будут зуб пломбировать. Читала информацию одного врача на форуме, что для растворения оболочки кисты он промывает корень раствором иода. Действительно ли так надо делать или это ничего не дает?

Агаджанян Э.Г.:

Захарченко Ольга Владимировна. Добрый день, Петр. На сегодняшний день доказано, чтопрепараты с содержанием йодазатрудняют адгезию пломбир. материала к корневому каналупри последующей постоянной пломбировке, поэтому не рекомендуются как препараты №1.

Индира :

Доброго времени суток. Вчера удалили верхнюю 6-ку, на ней обнаружилась киста. Зуб на вид был около 2,5 см в длину, а киста около 2 см. Насколько помню, 6 лет назад зуб очень сильно заболел, обратилась к врачу. Почистили, запломбировали каналы и поставили пломбу (моя вина состояла в том, что проходила с мышьяком около 2-3х недель, точно уже не помню, по итогу ватка сгнила, но зуб залечили, осложнений не было).Всё было хорошо, но в начале того года откололся кусок эмали из-за грубой пищи. Проходила так около полугода. В ноябре решила восстановить скол и обратилась к зубному-врачу (бесплатному). Девушка выглядела очень молодой, до 30 лет. Удалила из каналов старую пломбу. Точно не помню, восстановила ли она к тому времени пломбу каналов или нет, но была проблема сильной кровоточивости. Сказала, если не остановится, то придётся удалять зуб. Я очень встревожилась, ведь зуб не болел уже около 6 лет... Поставили временную пломбу. По прошествии времени сняли её, запломбировали зуб. Он был мощный и широкий (есть подозрение, что на мне сэкономили). После этого, я имела халатность не проявлять внимание к кровоточивости десны около зуба, подтёков гноя, плохого запаха изо рта. Не проявила активности, и не обратилась к врачу. Ну и вот итог: 4 дня назад началась лёгкая боль, я понадеялась, что само пройдёт (теперь уже понимаю, что глупо было с моей стороны) и как итог боль усиливалась с каждым днём. Анальгин не помогал, Кеторол на час-два ослабевал боль. Вчера утром обратилась к другому зубному-врачу с острой болью, она путём постукивания определила больной зуб (было больно, так как при прикосновении боль из ноющей и пульсирующей становилась острой). Сказала, мол, снимок даже делать не будут, и отправила меня на удаление. Как я уже и писала, на зубе обнаружилась киста.Боль отдаёт в правое ухо и в нижнюю челюсть с правой стороны. Поднялась t до 37,5. Можно ли пить жаропонижающее? Ночь была тяжёлой, каждые 2 часа просыпалась от жуткой боли и пила Нурофен. Сейчас боль терпима. Вздулась щека и воспалилась десна вокруг лунки. Так и должно быть? Можно ли производить полоскания? Имела ли место халатность врача, которая меняла пломбу, возможно, она задела сосуды в зубе и в связи с этим открылось кровотечение? Можно ли было СОХРАНИТЬ зуб? И как не допустить или предопределить появление кист, меня встревожило первое «знакомство»? Я признаю, что потеря зуба моя вина. Зная вашу занятость, надеюсь получить компетентное мнение, т.к. доверяю вашей профессиональности. Меня беспокоит ситуация с зубами, ведь ничего не знаю о стоматологии. Теперь я знаю, что стоматолог - это нужная и почётная профессия.

Агаджанян Э.Г.:

Захарченко Ольга Владимировна. Здравствуйте, Индира. Невозможно сказать можно ли было сохранить зуб, так как помимо Вашего описания ситуации нужна еще клиническая картина во рту и снимки. Противовоспалительные полоскания можно начинать на вторые сутки после удаления зуба, если после трех-четырех дней отек не спадает, нужно показаться хирургу на осмотр. Самый верный способ не допустить в будущем появление кист-своевременное лечение кариеса, чтобы не допускать гибели нерва.

петр :

Здравствуйте .Моему брату ставили недавно культевую вкладку из КХС и когда протезистуне понравилось как она вставлялась в корень он стал ее подпиливать чем-то вроде напильника.Допустимо ли это? И чем это плохо. И вкладка ставится сразу на постоянный цемент? Спасибоза ответ.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Сложно сказать что там было и что доктор подпиливал. Если по прикусу, то это более чем допустимо, если изнутри, то нежелательно, но сильно зависит от конкретной ситуации, которую мы не знаем и не видим. В любом случае главное - результат. Если в результате вкладка села хорошо и без щелей, то ничего страшного не произойдет.

Вкладка всегда ставится сразу на постоянный цемент.

татьяна :

Уважаемый Эмиль Гургенович! Добрый день! Только что со мной случилась неприятность с мостиком на передних зубах, он выпал. На прием записали на 23 апреля.Чем закрепить коронку на выходные дни?И еще я ужаснулась увиденному, зубы под коронкой оказались все черные. Это так бывает? Или только у меня? спасибо за ответ. 1. Чем закрепить мостик на выходные дни?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
Вы можете обратиться в любую клинику, чтобы мостик поставили на временный цемент до тех пор, пока доберетесь до своего врача. Мне сложно сказать что там у Вас под коронками и почему они черные. Это нужно увидеть, чтобы что-то сказать.

екатерина :

здравствуйте,у меня вчера вырвали зуб и весь день текла кровь не останавливаясь.потом я заметила,что у меня на месте зуба очень много запекшейся крови.сегодня я проснулась и увидела,почувствовала опухоль.у меня день рождения через т3 дня.я бы не хотела идти с опухолью.

Агаджанян Э.Г.:

Захарченко Ольга Владимировна. Здравствуйте, Екатерина. Это совершенно нормальная картина на следующий день после удаления, в течении 3 днейотек должен значительно уменьшиться или сойти на нет.

Ирина :

у моего мужа облазит слизистая во рту ( щёки) в больнице не чего конкретного не говорят ,анализы в норме . стоматолог конкретного лечения не назначает а только мазать облепиховым маслом даже диагноза нет ни какого :(

Агаджанян Э.Г.:

Белолюбская Светлана Викторовна. Здравствуйте Ирина! Обратитесь в НИИ Микологии им.Кашкина к Врачу Кулик Инге Владимировне.телефон для записи 510-36-12.Это специалист Вам и диагноз поставит и лечение назначит!

Екатерина :

Здравствуйте, уважаемая Оксана Ивановна!Спасибо за быстрый ответ! Но, видимо, я не точно сформулировала вопрос. Беспокоит меня 2 момента:1. желтоватое пятно на жевательной поверхности без эмали - если я правильно понимаю, кариес там разовьётся стремительно и бесповоротно. Неужели нет способа этот "пробел" в эмали как-нибудь закрыть? Чувствительность не во всём зубе, а именно в этом пятне образовалась после лечения (причина такой стертости, возможно, в неправильном прикусе, который я собираюсь исправлять, но даже если я поставлю брекеты завтра, эмаль не восстановится...) 2. припоминаю теперь, что на этом пятне стояла маленькая амальгамовая пломбочка, которую доктор, видимо, убрала. Пока действовала анастезия, никакой чувствительности, естественно, не было, поэтому врача не расспросила как следует. А я записана к ней ещё по поводу одного зуба. Теперь меня терзают смутные сомненья, а всё ли она правильно сделала... или я чего-то не поняла... ,)Заранее благодарю за ответ. Извините за назойливость :)

Агаджанян Э.Г.:

Батюкова Оксана Ивановна.

Екатерина, выправы, эмаль обратно не восстановится. Возможно будет достаточным закрыть оголенный участок дентина пломбировочным материалом, попросите об этомстоматолога во-время следующего визита.Не думаю, что есть повод не доверять вашему врачу:)
Совет: исправте сначало эту проблему, а уж затем приступайте к лечению следующего зуба.

Елена :

Здравствуйте, Мария Валерьевна! Спасибо, что ответили. Про кофе я спросила потому, что Вы сказали, что из моего организма вымывается кальций и эмаль шероховатая. Поэтому для себя я пытаюсь определить, по какой причине это может происходить, чтобы исключить этот разрушающий зубы фактор из своей жизни. Про то, что чистка зубов зубным порошком и глиной повреждает эмаль, я уже поняла, потому больше ими зубы и не чищу. Но то, что чистила какое-то время, причём по совету опытного стоматолога, это факт. Поэтому пытаюсь понять, может ли это быть причиной того, что эмаль зубов сейчас в таком состоянии. Плюс то, что я действительно сильно давила на щётку при чистке зубов. Насчёт цели, с которой пародонтолог прикладывала к зубам ватки, смоченные перекисью водорода, могу только предположить. Когда к ней обратилась, у меня были небольшие клиновидные дефекты нескольких зубов. Позже выяснилось, что это следствие нарушенного прикуса. Но тогда пародонтолог сказала, что причина появления таких дефектов до сих пор не выяснена и решила прикладывать к ним смоченные перекисью водорода ватки. Это не просто пародонтолог, а заведующая пародонтологическим отделением. Поэтому я и не думала, что такой опытный врач может сделать что-нибудь такое что может причинить вред эмали зубов. Плюс был еще сильный стресс, когда нарушили прикус. Только недавно душевное равновесие восстановилось. Поэтому я и задала такие вопросы. Прежде чем решиться на проф. чистку зубов, хотелось бы вначале выявить и устранить то, что так негативно воздействует на эмаль зубов. И может ли это быть один из перечисленных факторов, которые уже устранены, или что-то до сих пор еще разрушает эмаль зубов. Я в этой области совсем не разбираюсь, и мне трудно понять, то, что из диагностики определяется, как то, что из организма вымывается кальций, это то, что относится к данному моменту, или на такую картину могло повлиять что-то из вышеперечисленного? Насчёт активированного угля спросила потому, что пока не выяснила причину вымывания кальция, хотела пока как-то счистить, уменьшить этот налёт, но безопасным способом. Потому что, если до сих пор кальций вымывается и эмаль из-за этого шероховатая, то мне сделают проф. чистку зубов, а вдруг она (поверхность зуба) опять вскорости станет такой же. С другой стороны налёт может вызывать кариес зубов, поэтому и хотелось пока как-то его хоть немного уменьшить. Насчёт соды и лимона я поняла, что это однозначно вредит эмали, а вот насчёт угля хотелось бы узнать мнение специалиста. Это один из способов домашнего отбеливания зубов. Насколько он безопасен для эмали зубов? Или пока то, что ультразвуком убрали камни достаточно для того, чтобы на зубах перестал образовываться кариес (так получилось, что как налёт появился года три назад, так с тех пор кариес образуется даже на зубах, недавно леченных, т.е. вторичный кариес)? И вот насчет денситонометрии, которая показала, что с кальцием в организме меня полный порядок, только вот из зубов он почему-то вымывается.

Агаджанян Э.Г.:

Скворцова Мария Валерьевна. Уважаемая Елена!
Не думаю, что кофе вымывает кальций из зубов. Можете не переживать по этому поводу. Активированный углем, я все-таки, пользоваться бы не стала на вашем месте. Зубы он не отбеливает, а эмаль будет царапать.Денситонометрия показывает уровень кальция в костях и оценивает состояние костной ткани организма, а не зубов. Ваши зубы частично испорчены использованием порошков и глины, излишним усердием при чистке зубной щеткой,а частично нехваткой соединений фтора и кальция

Гузель :

Здравствуйте! 15.04.12г.удалили коренной зуб,т.к. вырос неправильно,поперек.и толкал остальные зубы.удаление прошло удачно,но вот уже третий день не могу расскрыть побольше рот. пример,не могу даже бананы откусить...заранее спасибо за ответ!

Агаджанян Э.Г.:

Окунева Татьяна Юрьевна. Здравствуйте, Гузель! Удаление ретинированного зуба часто сопровождается отеком и ограниченным открыванием рта.

Екатерина :

Здравствуйте, Добрые Стоматологи!Вчера лечила глубокий кариес на лев. верхн. 6-ке. До лечения зуб не беспокоил (изредка слабо "отзывался" на кислое), стояла старинная амальгама. По окончании манипуляций доктор с помощью зеркала показала вылеченный зуб, на жевательной поверхности которого желтоватое пятно. Она указала на него и сказала, что в этом месте у меня стерта эмаль, и так было до лечения. Не помню, было ли пятно раньше (не рассматривала пристально), но теперь ТАКАЯ чувтвительность образовалась в этом пятне, особенно при чистке зубов (использую мягкую щетку и пасту Элмекс д/ч. зубов). Это вариант нормы? Если нет, то как это лечится? Нужно ли искать другого стоматолога? Заранее спасибо за ответ.

Агаджанян Э.Г.:

Батюкова Оксана Ивановна. Здравствуйте, Екатерина! Иногда после пломбирования случается повышенная чувствительность зубов. Это должно пройти постепенно. Вы совершенно верно пользуетесь пастой для чувствительных зубов. Попробуйте чередовать пасты разных производителей. И если нет тенденции к уменьшению чувствительности, тогда покажитесь лечащему доктору еще раз.