Вопросы врачам клиники

Ольгате :

Здравствуйте! Моему ребенку 18 месяцев. За последние три месяца верхние передние зубки стали разрушатся.Сладкое ребенку не даем,зубки чистим с 1 года. Врач в поликлиннике сказал что это кариес,вызванный тем что ребенок до сих пор сосет грудь.Лечения нам ни какого не порекомендовали, сказали прийти через три месяца.Но ведь за три месяца ситуация ухудшидся. Есть ли какие-нибудь способы лечения кариеса в таком возрасте и может ли грудное молоко вызвать кариес? Заранее БЛАГОДАРЮ!

Агаджанян Э.Г.:

Тиханова Алла Михайловна. Добрый день,
Питание грудным молоком ночью действительно способствует развитию кариеса, хотя, в меньшей степени, чем сладкий чай и соки.
Скорее всего, передние зубки Вашего ребенка прорезались с неполноценной эмалью. Такому маленькому ребенку как Ваш сейчас можно рекомендовать обработку зубов раствором серебра, которая проводится детским стоматологом курсами. Дома можно обрабатывать зубки малыша раствором хлоргексидина на ватных палочках 1-2 раза в день.

С уважением,
Тиханова Алла Михайловна

Марина :

Добрый день! Три месяца назад сделали металлокерамический протез на основе титана ( две коронки и мост между ними). Откололся кусочек. Скажите, что мне делать: соглашаться на реставрацию или настаивать на замене всего протеза? Ведь если кусочек откололся через 3 месяца, значит дефект серьезный (или возникли напряжения вследствие неправльной установки или нарушена технология изготовления металлокерамической коронки), следовательно никакой ремонт коронки не поможет и вскоре опять возникнут дефекты.Спасибо. Если возможно, ответьте, пожалуйста, поскорее.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
Нужно смотреть какой кусочек откололся, на каком конкретно месте и все такое. Иначе сложно сказать. Новый протез конечно надежнее, но не всегда имеет смысл переделывать всю работу, если кусочек незначительный или на невидном месте или его можно восстановить.

Анжела :

Добрый день,уважаемые стоматологи! Перелечиваю каналы по поводу хронического гранулематозного периодонтита. Предстоит резекция корней 4-5 зубов на нижней челюсти и удаление кисты между ними. Врач прошел каналы и положил в них крезофен, закрыв временной пломбой. Следующий визит для пломбировки каналов только через две недели. ( у моего врача очень много пациентов) Во рту по утрам ощущается горечь. Скажите, не вредно ли так долго ходить с крезофеном?

Агаджанян Э.Г.:

Морозик Дмитрий Леонидович. Здравствуйте!

Вредно, конечно! Крезофен не рекомендуется оставлять под временной пломбой на срок более одной недели!

нина :

У меня отсутствуют 23 и 15 зубы больше 20 лет, костная ткань уже рассосалась.Имплантация сомнительна также в связи с хроническими болезнями печени и щитовидки. Соседние зубы совершенно здоровы, обтачивать их под металокерамику жалко. Слышала о протезировании на микрозамках. Существует ли в вашей клинике такое протезирование, если нет, то почему? Это ненадежно или дорого или результаты не удолетворяют? Очень прошу ответить.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

У нас в клинике любое протезирование существует. Другой вопрос в надежности, возможности и показаниях к тому или иному виду протезирования. Клык вообще не рекомендуется восстанавливать даже мостовидными протезами, о микрозамковых же конструкциях речь вообще не идет.

Василиса :

Здравствуйте! Была на консультации у протезиста в вашей клинике. Стоимость предполагаемого лечения достаточно велика, в два раза больше, чем во многих других клиниках. Все вокруг говорят, что результат будет один и тот же - что у вас, что в более "дешевых" клиниках. Хотелось бы узнать, какие преимущества я получу, лечась именно у вас (металлокерамический мост). Спасибо.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

Здравствуйте! К сожалению российская стоматология слишком разнится по уровню предоставляемых услуг. В одних местах до сих пор работают средневековыми методами, в других стараются придерживаться европейских стандартов качества. Поэтомусравнивать цены можно только в клиниках одного уровня, а в таких клиниках цены не могутотличаться в два раза. Это нонсенс. Среди клиник нашего уровня у нас одни из самых демократичных расценок. Сравнивать женаш прейскурант спрейскурантомобластной поликлиники в отдаленнойсельской местностинеэтично. Запорожецстоит в два раза меньше, чем бампер отBMW, но почему-тосчитается, чтоBMW все равнолучше и мало кому придет в голову просить завод BMW обосновать эти преимущества.
Я могу прочитать целую лекцию по ценообразованию, но не вижу смысла делать это в рамках этого раздела, особенно, когда приводятсятакиеубойные аргументы,как "все вокруг говорят". У меня нет настолькосильных аргументов. Мы просто стараемся честно работать и не экономить на качестве. А каждыйпациент самрешает на какой уровень он может и хочет претендовать.К сожалению ни один пациент не может оценить реальное качество работы врача-стоматолога. Главный аргумент чаще всего "ОБС" - одна бабушка сказала, внешняя привлекательность врача или цена. Согласитесь, что все это весьма и весьма недостоверные и косвенныепризнаки.
P.S. Почему-то такие вопросы всегда идут без обратного адреса. Никак не пойму почему. Может конкуренты пытаются опорочить?;)

НИНА :

Эмиль Гургенович, много хорошего слышала о Вас. Как попасть на прем лично к Вам?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

Спасибо на добром слове! :) Позвонить 301-10-40 и записаться. Ничего особенно сложного. Только не обещаю, что это будет очень скоро. :)

Оксана :

Здравствуйте!На сайте укзана цена консультации детского стоматолога - 6 у.е. по 33 руб/1 у.е., а по телефону говорят 330 руб. Так сколько?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

Здравствуйте!
Стоимость консультации действительно 6 у.е., но часто для диагностики необходимо сделать снимок, плюс есть такая графа, как "аксессуары" (сюда входятодноразовые инструменты, салфетки, стаканчик, бахилы, накидка на пациента и т.д.). Поэтому общая сумма может вырасти. Снимки и некоторый инструментарий нужны не каждый раз, поэтому, чтобы не вводить пациентовв расход, мы не поднимаем цену на консультацию, заранее включая в нее все возможные затраты.
Ачтобы потом родители совершенно справедливо не возмущались тем, что их ввели в заблуждение относительно цены консультации ребенка,администраторы называютмаксимально возможную стоимость консультации. Если ничего не понадобится и консультация будет стоить только 6 у.е., то еще никто не возмущался, что с него взяли меньше денег, чем он рассчитывал.

Лена :

Здравствуйте.Хотелось бы узнать, какие процедуры входят в "профессиональную гигиеническую чистку" зубов и сколько это стоит.Спасибо.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

Здравствуйте!
Сюда входит снятиезубных отложенийультразвуком и аппаратом"Профифлек". Стоимость зависит от количества зубов и степени загрязненности.Иногдадостаточно только Проифифлексом пройтись, а иногда и оба метода сразу еле помогают. Ориентируйтесь на сумму в среднемотдвух до трех тысяч рублей при наличии всех зубов.

Георгий :

Здравствуйте, у моей невесты хронический гранулематозный переодонтит в стадии ремиссии. Посоветуйте, пожалуйста пасту для пломбирования к/к с учетом того, что это верхняя правая"6" и зуб был лечен РФП(2 канала из 3 аблитерированы). Т.е. паста на эвгеноле отпадает автоматически, т.к. в большенстве случаев начинается обострение.

Агаджанян Э.Г.:

Морозик Дмитрий Леонидович. Здравствуйте!

Если каналы непроходимы (облитерированы), то наврядли речь может идти об их пломбировании, а, следовательно, и о выборе герметика (пасты). Другой вопрос - на основании чего каналы признаны облитерированными? Если на основании только рентгеновского снимка, то с этим можно поспорить. Зачастую такие каналы удается пройти, и без этого эффективное лечение гранулематозного периодонтита терапевтическим методом невозможно! А вот если каналы действительно непроходимы, единственно возможным способом сохранить зуб остается зубосохраняющая операция - резекция верхушки корня с одномоментным удалением гранулемы.

Лена :

Эмиль Гургенович, простите за настойчивость. Мне очень нравится ваша клиника и я хотела бы "почистить" зубы. Но мой брат-стоматолог, живущий очень далеко, считает, что в чистку должно входить:1) ультразвуком снимают твёрдые зубные отложения - камни2) водным содовым раствором под сильным давлением снимают мягкий зубной налёт. Для этого применяется аппарат Air-flor3) полируют микротрещинки на эмали специальными пастами и щётками4) для укрепления зубной эмали зубы покрывают фтор-лаком (сохнет быстро, отходит в течении дня) или делают опликацию на несколько минут из фтор-геля (одивают на зубы одноразовую капу с гелем). Зубки подпитываются фтором.Я правильно понимаю, что у вас только удаляют зубной камень из вышеперечисленного?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

Да нет же конечно. Все это делается, просто я не думал, что Вы до таких подробностей докапываетесь. :) Air-flow это разновидность тех же самых аппаратов, что и Профифлекс. Так что не переживайте, все у нас делается. Только фтор-лак мы почти не применяем, устарел он. Он действительно снимается за день, а толку от него никакого. Сейчас гигиенист сидит дома с поломанным интернетом. Как починят, она Вам ответит подробно, если хотите. Я, собственно, ни разу не гигиенист. :)