Вопросы врачам клиники

Наталья :

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на основании рентгена врач может однозначно сказать о необходимом удалении нерва или это видно только после вскрытия зуба, и он может изменить решение. И если после просмотра рентгена и консультации предлагается только маленькая пломба(зуб не болит), берется за это оплата, а в дальнейшем лечение заканчивается удалением нерва,удалением значительной части зуба и не остается ничего, как ставить коронку, и дополнительно оплачивать. Скажите, все это сделано преднамеренно или же, действительно, рентген не позволяет до конца оценить степень поражения кариесом и предстоящее вмещательство, как я полагала. И врач все делает корректно. Лечение проводится в Америке и очень много неясного.Заранее благодарю за ответ.

Агаджанян Э.Г.:

Морозик Дмитрий Леонидович. Здравствуйте, Наталья!

По результатам рентгенологического обследования далеко не всегда можно определить глубину кариозного поражения и необходимость удаления нерва, т.к. подобное решение принимается  на основании анализа жалоб пациента, а также результатов объективных методов обследования, и рентгенография в данной ситуации не является главным методом (кроме тех случаев, когда на снимке видна грубая патология - резкое сужение просвета каналов, изменения околокорневых тканей, наличие рентгенконтрастных образований в полости зубного нерва). Поэтому, действия врача вполне обоснованны - если зуб не беспокоит, на снимке не видно патологических изменений - любой грамотный специалист постарается сохранить зуб живым. Правда, существует один "подводный камень" - если есть хронический пульпит, ничем себя не проявляющий, то достаточно часто никакие методы обследования не позволяют установить его наличие, а проявиться он может лишь после того, как зуб был подвергнут лечению (замена дефектной пломбы, например). Мы всегда стараемся объяснить это пациенту заранее, тем более, если в процессе лечения появляются какие-либо сомнения. Что касается степени поражения кариесом, то окончательно это становится ясно лишь после удаления дефектной пломбы и пораженных кариесом зубных тканей. Поэтому вполне понятно, что Ваш врач не может составить 100-процентный прогноз лишь на основании рентгеновского снимка! Все неясности Вы наверняка сможете устранить, задав врачу интересующие Вас вопросы.  

Елена :

Здравствуйте, у меня небольшая диастема между передними зубами, я очень хочу, но не решаюсь избавиться от нее. Я боюсь, что если сделать реставрацию композитными материалами, то они либо потеряют цвет(потемнеют), либо отколются или еще что нибудь... Скажите, может есть такие материалы с которыми ничего не случится и можно смело идти на лечение?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Бояться нужно не материалов, а кривых ручек. А если ручки не кривые, то у них, как правило, и материалы хорошие. Что касается конкретно Вашей ситуации, то ничего нельзя советовать, не видя Ваших зубов, прикуса и кучи других моментов. Так что сходите в пару-другую мест на консультацию и выберете того доктора, который больше понравится.

biologia21 :

мне предложили удалить зубы мудрости, хотя они и не начали прорезываться. Сильные ли боли я буду испытывать после их удаления?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

В Новогоднюю ночь можно только пожелать Вам чтобы Вы вообще никаких болей не испытывали. Все остальное только после рентгеновских снимков и окончания праздников. :)

нина :

Георгий Сергеевич! С Новым Годом!Напомните, пожалуйста, сколько дней нужно держать периодически прикладывать холод после установки имплантов.И чем полоскать отеки. Или не надо полоскать?

Агаджанян Э.Г.:

Азарин Георгий Сергеевич.

С Новым :)!
Отеки ничем полоскать не надо! Да и вообще полоскать не надо!
Холод -по 20 минут через каждые1,5 часа в теч. первых cуток после операции.
До встречи!

Андрэ :

Добрый вечер.Подскажите пожалуйста какому стоматологу можно идти чтобы ставить светопломбу? Один работает на обычной лампе другой на диодовой.Сосед говорит что обычная лампа этто прошлый век,что она делает какойто ожог пульпы чтоли не понимаю А диодовые лампы этто новое поколение они безвредны и самые прочные Правда ли этто?

Агаджанян Э.Г.:

Морозик Дмитрий Леонидович. Здравствуйте!

Не все так однозначно. Если врач хорошо владеет технологией фотополимерной реставрации - не столь важно, какой лампой он пользуется, поскольку всегда сможет учесть особенности применения того или другого типа лампы. Поэтому искать нужно не лампу, а врача, ведь врач - не джинн! 

Светлана :

Уважаемые специалисты, у меня треснул зуб - семерка, задняя половинка шатается, а передняя держиться крепко, хотелось бы узнать, есть шанс его спати и примерную стоимость при положительном ответе. Спасибо.

Агаджанян Э.Г.:

Морозик Дмитрий Леонидович. Необходимо увидеть зуб и его снимок, а также определиться с тем, что останется от зуба после удаления подвижного фрагмента! Возможных исходов несколько, а поэтому - без осмотра не разобраться!

Нина :

Три месяца назад мне депульпировали верхний правый 6-й зуб. Пульпита и периодонтита там не было, была большая пломба и непонятные боли в разных местах челюсти. В течение первых двух месяцев ничего не беспокоило. Потом стала замечать при легком надавливании на этот зуб языком или зубочисткой слабые болевые ощущения. Затем появились достаточно сильные ноющие боли в области этого зуба и других. Обратилась к лечившему врачу. Сделали снимок и ЭОД. Сказали, что зуб мертвый, запломбирован хорошо и болеть не может. Соседние зубы здоровы. Направили к стоматоневрологу. Еще не ходила. Вопросы:1.Может ли быть несколько болезненным при касании и легком надавливании депульпированный зуб, если там не появился периодонтит?2.Если это начинающийся периодонтит, то можно ли его не увидеть на снимке?3.Если зуб запломбирован хорошо, то может ли в нем развиться периодонтит?4. Если это периодонтит, то есть ли другой способ, кроме перепломбирования каналов?Спасибо.

Агаджанян Э.Г.:

Морозик Дмитрий Леонидович. 1. Боль при надавливании на зуб чаще всего является симптомом периодонтита, так что, видимо, он все же появился.

2. Не все формы периодонтита видны на снимке, особенно если с момента возникновения периодонтита прошло немного времени.
3. Если все каналы качественно запломбированы, периодонтит, как правило,не возникает.
4. Другой способ лечения периодонтита - хирургический (резекция верхушки корня), но он применяется в том случае, если на снимке видны патологические изменения и при невозможности перелечить каналы. Повторное лечение каналов в Вашем случае предпочтительно, к тому же в верхних шестых зубах весьма часто имеется дополнительный 4-й канал, иногда ускользающий от внимания врача!

Юлия :

Здравствуйте, мне 24 года. У меня искривлены 2 передних верхних зуба, один находит на другой. Брекеты ставить не хочу. Слышала, что существует форма лечения винирами, винировыми накладками, с помощью которых пожно исправить деффект кривых зубов. Существует ли такая форма лечения в вашей клинике и сколько это примерно стоит? Заранее спасибо.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. У нас в клинике существует практическивсе, что касается стоматологии. Другой вопрос - показано ли Вам лечение винирами или нет. Нужно смотреть на конкретный случай, чтобы что-то рекомендовать или советовать. Так что без очной консультации в данном случае не обойтись.

Настенька :

Здравствуйте,уважаемые специалисты!С Рождеством Вас и с Новым Годом!Можно ли поподробней узнать о методах отбеливания применяемых в Вашей клинике и что входит в понятие "гигиеническая чистка",как Вы это делаете?Сколько стоит чистка и отбеливание? Можно ли делать эти процедуры если есть дырочка в зубе или стоит ее вылечить предварительно? И можно ли все это делать после родов-ведь зубки сейчас и так слабенькие(грудью не кормлю)?Заранее Вас благодарю.

Агаджанян Э.Г.:

Скворцова Мария Валерьевна.

Здравствуйте, Настенька!
Спасибо за поздравления:) И вас, с Новым Годом и Рождеством!
В понятие "гигиеническая чистка" входит: снятие зубного камня ультразвуком, снятие налета пескоструйным аппаратом (airflow или prophiflex), полировка специальными пастами и покрытие зубов лаком (при необходимости). Стоимость такой услуги в нашей клинике составляет около 3000рублей. Вся процедура занимает около часа.
По-поводу отбеливания, почитайте тут http://www.kdc.spb.ru/?p=lec2a2#article
Стоимость этой процедуры- 12 тыс. рублей. Перед отбеливанием зубы, конечно же,желательно вылечить. А вот после родовя бы не советовала делать отбеливание. Лучше всего это сделать после того, как вы закончите кормить грудью.

Екатерина :

Добрый день! Открылась ли ваша клиника на ул. Коллонтай? Если да, то дайте, пож-та, их телефон.

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
Клиника уже полностью готова к открытию, надеемся получить лицензию в ближайшие пару недель. Телефон клиники (812) 574 83 45