Вопросы врачам клиники

Молчанова :

Здравствуйте! Живу в Твери. Есть ли в Твери ваши клиники? Или клиники, работающие по вашему франчайзингу? Если нет, то тот же вопрос по Москве? Если нет, то можете ли порекомендовать в Твери (Москве) клинику, в которой есть необходимое качество имплантации с адекватными ценами?Прочитала ваши статьи по имплантации, спасибо!

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
К сожалению у нас нет клиник ни в Твери, ни в Москве. Попробуйте найти своего врача на форуме www.forum.stom.ru . Там много врачей из Москвы, может и из Твери кто есть.

Рада :

Здравствуйте! У меня очень сложная ситуация во рту. Кривые зубы, отсутствие на нижней челюсти с обеих сторон -5, с одной стороны 6 разрушена, но ее восстановили и десна вокруг воспалилась, восстановили под предполагаемую брэкет систему, последние 7- с обеих сторон находятся под большим наклоном в ротовую полость. На верхней челюсти один передний зуб отсутствует (была киста, затем резекция верхушки корня, потом появился свищ, сказали что перфорация, в итоге зуб удален). Рядом стоящий также передний зуб с кистой (прошли каналы, расцементировали и положили лекарство на две недели). 4- с левой стороны восстановили также под брэкеты. 5- отсутствует, но так как удаляли ее давно промежуток закрылся . 4- с правой стороны подлежит удалению, так как под коронкой зуб просто сгнил. Мне предложили брэкет систему на 2 года, затем капы на год, чтобы зубы не разъехались. После этого можно поставить имплантаты, но предварительно провести операцию костной пластики. Я молодая девушка, ходить с брэкет системой без зубов нет сил и времени, зубы мне нужны сейчас. Возможно ли в моем случае поставить импланты сейчас, на переднем зуде сверху, 4- зубе на верхней челюсти справа, на нижней челюсти справа и лева поставить -5, слева удалить -6 и также поставить имплант (там где воспалена десна вокруг зуба, потому что там коронковая часть очень низкая и на корню воспаление). Скученность зубов нижней челюсти зубов не очень большая, завалены лишь последние -7. Передние зубы на верхней челюсти, изначально стояли кармой, но потом врач их отреставрировала, сейчас одного зуба нет. Возможно ли в моем случае установка имплантов, и что будет происходить с зубами которые остались и деснами? Очень нужен Ваш совет?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
Для получения ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО плана лечения нужно увидеть как минимум Вашу ортопантомограмму. Чтобы окончательно что-то решать, нужно видеть состояние полости рта, Ваш прикус, зубы, ТРГ (телерентгенограмма) и многое другое. По интернету вслепую диагноз не поставить и лечение не назначить.

Марина :

Здравствуйте, моему ребенку ,(9 лет) лечили зуб, постоянный. Он у нее болел сильно, была дырка в зубе, при этом 2 года назад его же уже лечили, и вот снова. Врач сделал визиографию и сказал, что корни зубв еще не сформировались полностью и потому он удалил нервы в самом зубе, не трогая корни, поставил лекарство и сказал придти через неделю, уже запломбировать. Прав ли врач, выбрав такую тактику лечения?

Агаджанян Э.Г.:

Комарова Елена Валерьевна. Здравствуйте, Марина! Ответить на Ваш вопрос затруднительно без рентгеновского снимка. Но,судя по описанию,врач прав. Результат лечения можно оценить только после завершения формирования корней.

Ольга :

Здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение. У меня был под коронкой шестой зуб. Под коронку он попал уже депульпированный, со соколом внешней стенки зуба ниже под десну. Шесть лет проходила с металлокерамичесой коронкой почти без проблем: иногда воспалялась десна между пятым и шестым,в связи с чем и пришла на осмотр. Но болей или отеков не было. Ортопед радостно сообщил мне, что тут только удаление, так как на снимке "вокруг зуба все рыхлое" и имеется перфорация при установке культовой вкладки, и еще похоже на воспаление в зоне бифуркации,-тут, мол, только имплантация поможет. Обратилась в другую клинику, мне предложили, несмотря на то, что "кость конечно убывает, но многие так всю жизнь ходят, лучше момент имплантации оттянуть, на сколько возможно, это всегда успеется".. Сняли мне во второй клинике мою коронку, осмотрели вкладку и решили поставить временную, "с нагрузкой", чуть шире, чем надо, чтобы "разогнать" ситуацию до максимума, то есть усугубить, и если зуб или челюсть как-то себя проявят(заболят), то зуб удалять, а если нет, то ставить снова постоянную коронку и жить спокойно дальше. Сейчас при жевании, при максимальном давлении испытываю больший, чем ранее дискомфорт, после еды все проходит. Что посоветуете, кто прав? Стоит ли затягивать с имплантацией и "подольше ходить со своим"?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
Без изучения ситуации во рту и рентгеновских снимков невозможно поставить диагноз и назначить лечение, тем более в таком серьезном случае.

Мария. :

Здраствуйте!мне вчера удали зуб кориной и уменя там гной,а сейчас ещё больша гноя и болит всё.что делать?

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович.

Здравствуйте!
Сходить к врачу на осмотр.

Раиса :

Эмиль Гургенович, спасибо!!!

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Не совсем понял за что спасибо, тем более, что доктор ответила не совсем корректно. Мы действительно можем сделать еще один диск, но если, как Вы писали, этот снимок нужен нашему же доктору, то диск Вам не нужен, т.к. снимок у нас в базе есть, оттуда наш доктор его и посмотрит.

Наталия :

Здравствуйте,у меня вопрос: Я вставляю имплант (титан+цирконий+керамика), на данный момент хожу на примерку, на примерке мне не совсем подошол изготовленный имплант, врач подточил его и несколько "увлекся", и переточил. Но уверил меня, что проблем нет, что мол доложим и все будет идеально. В другой стоматологии мне объяснили, что повторно закаливать керамику не рекомендуется, так как появляются микротрещены, друзья тоже объяснили что им врачи говорили по поводу такой проблемы-что да лучше изготавливать цельный керамический зуб без "докладок и повторной термообработки" Скажите пожалуйста так это или все таки нет, просто все это не дешево и хочется чтоб было и красиво и на долго, и без проблем, тоесть решить все вопросы перед тем как поставят. Огромное спасибо

Агаджанян Э.Г.:

Агаджанян Эмиль Гургенович. Здравствуйте!
Сделать коронку за один обжиг невозможно в принципе. Поэтому технически керамика всегда обжигается несколько раз в несколько слоев. Говорить о том, что один единственный дополнительный обжиг может что-то испортить нельзя, т.к. количество обжигов не лимитируется. Перепекать по десять-двадцать лишних раз конечно ни к чему, но один-два дополнительных обжига никак ни на что не повлияют.

Екатерина :

Здравствуйте, уважаемые доктора!Подскажите пожалуйста, что делать, если пломбировочный материал вышел за верхушку корня (врач сам это признал, но говорит, что это нормально). А в вашей клинике файлы тоже используются до 8-10 раз или после первого использования выбрасываются?

Агаджанян Э.Г.:

Назарьева Мария Викторовна. Здравствуйте,Екатерина.В Вашем случае необходимо занять выжидательную позицию,так как достать выведенный материал за верхушку корня зуба практически невозможно.Поэтому если зуб Вас никак не беспокоит,то и волноваться не о чем,раз в полгода рентген-контроль и все.

Как правило,файлы используются многократно(6-8 раз).после первого использования выбрасываются в случае их поломки,нарушение целостности.

Элеонора :

У меня под съёмным протезом 3 гнилых корня. Они не болят Доктор хочет их удалить. А я сомневаюсь. Буду очень признательна, получив Ваше мнение Заранее признательна.

Агаджанян Э.Г.:

Назарьева Мария Викторовна. Элеонора,добрый день.Разрушенные корни это прежде всего источник хронической инфекции в организме.Если данные корни не пригодны для восстановления,то их необходимо удалить,а протез подкорректировать.

ЕЛЕНА :

Здравствуйте! посоветуйте, пожалуйста, какой вид протезирования более безопасен, если речь идет о выравнивании переднего клыка и ближнего с ним зуба? Мне предлагают мостовидные протезы из нескольких коронок(металлокерамика), а может быть лучше не обтачивать ближние зубы, а воспользоваться имплантацией (с коронкой)?

Агаджанян Э.Г.:

Назарьева Мария Викторовна. Елена,безусловно,имплантация это более разумный вариант восполнения утраченных зубов по нескольким причинам:

гигиена отдельно стоящих зубов гораздо лучше
нагрузка распределена равномерно между всеми зубами
в случае сколов и каких-либо проблем с коронками работаем локально
нет необходимости обрабатывать здоровые зубы под коронки.