Виды брекетов: какие бывают брекет-системы и какую выбрать
Современные системы различаются по двум основным параметрам: по способу установки и по материалу исполнения:
- Внешние (вестибулярные) брекет-системы для исправления прикуса: наиболее популярны в СПб, в первую очередь, из-за своей достаточно приемлемой цены, по которой их можно купить; крепятся они на наружную поверхность зубов. Единственный их условный недостаток — они заметны для окружающих и могут причинять пациенту психологический дискомфорт:
- Металлические: самые популярные брекеты, которые в СПб используют чаще всего, так как выровнять ими зубы можно вполне успешно и недорого. Достаточно надежны и просты в установке, но в редких случаях могут вызывать аллергию. К тому же они наиболее заметны.
- Пластиковые: изготавливаются из специальной пластмассы, это бюджетный вариант брекет-систем, уступающий прочим вариантам брекетов по прочности и эстетическим качествам в связи с тем, что пластмасса со временем впитывает пищевые красители и может изменять цвет.
- Керамические: надежные, прочные, эстетические брекеты, не обладающие, в отличии от сапфировых, прозрачностью и блеском и имеющие матовую структуру, что позволяет им сливаться с эмалью зубов и быть практически незаметными при улыбке.
- Сапфировые брекеты – эстетические брекеты, изготовленные из искусственно выращенного кристалла, незаметные при улыбке, блестящие, прозрачные, выглядят, как маленькие драгоценные камушки на зубах.
И сапфировые, и керамические брекет-системы обладают великолепным эстетическим свойствами, но сапфировые брекеты уступают по прочности керамическим системам, которые являются в этом плане более надежным.
- Лингвальные брекеты – брекеты, которые фиксируются с внутренней стороны зубов и абсолютно невидимы для окружающих. Здесь следует отметить более долгий период привыкания к брекет-системе, связанный с дикцией и произношением из-за расположения языка с внутренней стороны зубов. Это касается стандартной лингвальной брекет-системы. Можно также поставить индивидуальные лингвальные брекет-системы, которые изготавливаются по вашим индивидуальным слепкам с помощью специальной программы 3D-моделирования с индивидуальным набором дуг, например, брекет-системами Incognito или WIN, которые позволяют несколько сократить сроки лечения, так как выпрямить зубы можно будет с минимальным сроком привыкания.
Следует отметить, что все вышеперечисленные виды брекетов работают одинаково эффективно. Вы выбираете внешний вид и эстетику, а врач решает, какая аппаратура, наиболее эффективную в вашем случае (например, лигатурные или самолигирующиеся брекет-системы).
Безлигатурные брекеты и лигатурные брекеты
Брекет-системы бывают двух типов: лигатурные и безлигатурные. Лигатурная брекет-система – классический вариант системы для исправления прикуса. В лигатурной системе брекет крепится к дуге с помощью специальных лигатур, что увеличивает силу трения дуги и брекета, в отличие от безлигатурной системы, в которой дуга перемещается в пазе брекета свободно. С одной стороны, это может несколько увеличить срок выпрямления зубов, но, с другой стороны, увеличивает возможность доктора контролировать все этапы лечения. В любом случае, какую разновидность брекетов выбрать именно для вас, решает врач после консультации и проведения диагностического обследования.
Брекеты на одну челюсть, нижнюю или верхнюю
В некоторых случаях возможно поставить брекеты только на верхнюю или нижнюю челюсть. Обязательное условие – правильный прикус и незначительные деформации зубного ряда или возникший рецидив после уже проведенного ортодонтического лечения. Поэтому обращаться к ортодонту надо при первых признаках нарушения верхнего или нижнего зубного ряда, выступания и искривления зубов, так как выпрямить зубы в этом случае будет проще, да и цена на брекет-системы на зубы для одной челюсти ниже.
Частичная брекет-система
Помимо полных систем могут быть использованы частичные брекет-системы. Они считаются достаточно эффективными при решении незначительных эстетических проблем: при незначительном изменении положения зубов, при возникшем рецидиве уже после проведенного ортодонтического лечения, при подготовке к протезированию, при незначительных изменениях положения зубов, а также в очень редких случаях у детей при сильных деформациях зубов в сменном прикусе. В этих случаях частичная брекет-система может помочь решить эти проблемы с минимальными затратами.
Брекеты при беременности
Беременность не является абсолютным противопоказанием при использовании брекет-систем. При этом необходимо учитывать, что предварительная диагностика, обязательная при установке брекетов, предполагает рентгеновское обследование, что крайне нежелательно как в период беременности, так и во время кормления грудью.
Также специалисты не рекомендуют носить брекеты при беременности в первом триместре: период привыкания связан с неприятными ощущениями — ни то ни другое не пойдет на пользу будущей маме и малышу.
Специалисты отмечают более быстрое выравнивание и выпрямление зубов во время беременности, связанное с временным уменьшением плотности костной ткани, а значит, сокращение срока ношения. Однако организм матери нередко бывает ослаблен и восприимчив к внешнему воздействию, поэтому нельзя исключать развитие воспалительных процессов, кариозных процессов и каких-либо других осложнений от брекетов.
Если вы планируете беременность в ближайшее время, либо беременны на настоящий момент, то лечение брекет-системой лучше отложить, т.к. первый период лечения непростой, часто сопровождается неприятными ощущениями при движении зубов. Также перед, во время и после лечения необходимо проведение рентгеновских снимков, что при беременности противопоказано, а их отсутствие, в свою очередь, затрудняет ход лечения.
Если же беременность наступает на последних этапах ортодонтического лечения, то это не страшно.
Надо лишь помнить определенные особенности протекания лечения в этот период:
- весь кальций устремляется на построение нового организма, в связи с чем зубы портятся быстрее – соответственно, гигиена во время лечения должна быть безупречной. С другой стороны, по той же причине, костная ткань становится более «рыхлой», что, порой, ускоряет этапы лечения;
- закрепление результата в период беременности и кормления грудью затруднено, поэтому ретенционный период будет продолжительнее, так как риск рецидива (возвращения ситуации к первоначальной) значительно выше;
- невозможно проведение такого этапа ортодонтического лечения, как хирургической коррекции прикуса.
Активация брекет-системы: что это такое
Что такое активация брекет-системы? Это замена лигатур, дуг и другие компонентов системы, на необходимые на данном этапе лечения.
После первоначальной установки пациенту следует посещать ортодонта каждые 3–4 недели в течение всего периода лечения. Посещения необходимы для того, чтобы отслеживать скорость исправления зубного ряда, контролировать ход лечения, а также активировать аппаратуру (производить смену лигатур, дуг и пр.).
Самое главное правило: брекет-система не работает без наблюдения врача, потому как без своевременных активаций лечение может пойти не в том направлении, и это приведет к непредвиденным последствиям.
Сколько носить брекеты и какова длительность ретенционного периода
Длительность лечения может варьироваться от полугода до двух и более лет. Сколько придется носить брекет-системы, зависит от возраста пациента и от того, для каких целей они стоят: для выравнивания зубного ряда или исправления прикуса. Исправление прикуса и выравнивание зубов у взрослых обычно занимает больше времени, в наиболее тяжелых случаях срок может составить 2,5 года. При этом необходимо помнить, что после снятия системы нужно будет установить ретейнеры на нижние зубы (тонкая скрепляющая зубы проволочка на внутренней стороне зубного ряда) и съемную капу на верхние — она надевается на ночь. Подросткам ретейнеры необходимо носить в 2 раз больше срока лечения на брекетах, а взрослым — не менее пяти лет. По этому поводу переживать не стоит, адаптация и привыкание к ретейнерам происходит очень быстро, так что никакого дискомфорта у вас не возникнет.
Что делать после установки брекет-систем?
Необходимо помнить, что успешность лечения во многом зависит от того, насколько точно соблюдает пациент рекомендации врача. Так, особое внимание необходимо уделять гигиене полости рта: брекеты чистятся специальными щетками, которые надо обязательно купить, иначе риск развития кариеса значительно повышается, так как бактерицидному налету свойственно накапливаться вокруг брекетов. Также нужно следить за рационом: во время ношения брекет-систем нельзя есть ириски, жвачки, любые тянущиеся конфеты, которые сложно будет убрать с брекетов. Не рекомендуется также грызть сушки, орехи и др. С аккуратностью следует есть твердую пищу: яблоки, морковь, мясо (лучше резать их на маленькие кусочки).
Примеры клинических случаев
