Услуги по лечению
Поверхностный кариес

В чем заключаются особенности поверхностного кариеса и когда возникает этот дефект зуба

Возникновение кариеса на поверхности зуба характеризуется тем, что в процесс заболевания вовлечена исключительно зубная эмаль, а более глубокие ткани не повреждены. Поверхностный кариес сменяет начальную стадию заболевания, которая представлена просто пятном на зубе, и предшествует стадии среднего поражения зуба. Чаще всего поверхностный кариес встречается у подростков и детей, а у взрослых – более поздние стадии.

Процент распространенности кариеса среди пациентов стоматологических клиник очень высок – 60–98%. Из-за таких показателей кариес по праву можно назвать самым распространенным стоматологическим заболеванием.

Что приводит к поражению поверхности зуба кариесом

В целом, кариес начинается с образования на зубе пятна, которое выделяется на его фоне более светлым цветом. Если не заметить и не остановить его на этом этапе, последует поражение эмали зуба. Становится понятно, что причиной появления поверхностного поражения эмали становится недостаточное лечение того самого белого пятна.

Если же говорить в целом о том, что приводит к развитию поражения тканей зубов, стоит отметить следующее:

  • Гигиена полости рта соблюдается недостаточно тщательно, на зубах появляется налет, в том числе твердый, под которым начинают размножаться патогенные микроорганизмы.
  • Организму не хватает микро- и макроэлементов – в их числе фтора и кальция.
  • Снижение иммунитета по разным причинам – в целом, это неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма, в частности, организм меньше препятствует жизнедеятельности бактерий в ротовой полости.
  • Человек неправильно питается, вследствие чего у него меняется кислотно-щелочной баланс во рту, а также микроэлементы вымываются из организма, но не пополняются.

Иногда случается так, что на начальной стадии кариес обнаружить и вылечить не получается из-за перемен в составе слюнной жидкости, неправильного прикуса или бруксизма.

Развитие поверхностного поражения зубов кариесом

Этот этап уже является необратимым, в то время как на стадии белого пятна кариес удается остановить без необходимости установки пломб и т.д. Если в случае своевременного обнаружения белого пятна еще можно применить препараты со фтором и кальцием, чтобы вылечить заболевание, то в случае повреждения эмали нужно отслаивать пораженные ткани бормашиной, после чего восстанавливать форму зуба. Если вовремя не остановить этот процесс, придется столкнуться с более запущенными стадиями – средней и глубокой.

Сами по себе белые пятна на зубах представляют собой участки с пониженным содержанием минералов, в частности, в этих местах зуба не хватает кальция. Самое важное в этом деле – вовремя заметить пятно и приступить к терапии, направленной на лечение зуба при помощи насыщения его минералами.

Важно остановить развитие болезни как можно раньше, не дожидаясь ее развития до глубокой стадии, когда поражены и эмаль, и глубокие ткани, и камера зубного нерва. Это не только очень неприятно, но и займет много времени, ведь стоматологу придется высверливать большой участок зуба, удалять нервы, а затем чистить и пломбировать глубокие каналы. Нередко случается, что в таком случае кариес лечится не за одно посещение клиники, а за два и даже три.

На что может быть похож кариес на поверхностной стадии

Часто пациенты думают над тем, действительно ли у них кариес, и какие вообще могут быть варианты. Стоит отметить, что по своим проявлениям кариес поверхностной стадии может быть похож на:

  • начальную стадию заболевания;
  • гипоплазию (недостаточное развитие эмали зуба);
  • эрозию;
  • флюороз (следствие избыточного потребления фтора).

Начальный этап достаточно легко отличить от поверхностного – стадии разнятся по цвету и по внешнему виду в целом. Если же говорить об отличиях эрозии от кариозного поражения, то тут могут возникнуть некоторые сложности. Вместе с этим при зондировании участки кариеса будут шершавыми, в то время как эрозию отличают гладкие стенки и дно.

Если речь о гипоплазии, то эмаль будет целой – просто сменится ее окраска. Флюороз отличается тем, что развивается сразу на нескольких зубах, причем происходит это симметрично, а зубы никак не реагируют на раздражители. После того как стоматолог определит, какое именно заболевание зуба в наличии в вашем случае, он немедленно приступит к лечению.

Симптомы начального поражения зубов

  • Расположение пораженных участков

Первое, что стоит знать о кариесе, – то, что он размещается в наиболее «удобных» для бактерий местах. Таковыми являются естественные углубления зубов, их «слепые» ямы, а также иногда участки около шейки зуба. Реже кариес появляется в той части зубов, которая непосредственно контактирует с пищей в процессе ее пережевывания. Эрозия же, наоборот, возникает на выпуклых частях зубов, а флюороз поражает зубы симметрично.

  • Внешнее проявление заболевания

Кариес на поверхностной стадии предполагает образование на эмали дефекта с шершавой поверхностью. Внешний вид эрозии будет отличаться в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Сначала она выглядит как круглое блестящее образование, ее поверхность гладкая, затем эрозия углубляется, теряется эмаль, происходит поражение более глубоких тканей зуба. Флюороз предполагает постепенное проявление определенных мелоподобных вкраплений на эмали зуба, а сама поверхность пораженного участка теряет естественный блеск и становится матовой.

Как поверхностная стадия кариозного поражения зуба проявляется у детей

Чаще всего с таким диагнозом сталкиваются родители ребенка дошкольного возраста, которого они привели на профилактический осмотр к стоматологу. Поверхность зубов может быть покрыта пятнами разного цвета вплоть до коричневого, которые внешне выглядят как налет. Однако при попытке удалить такое пятно стоматолог отмечает разрушение зуба.

Поэтому, если кариес возник на молочном зубе, лечить его нецелесообразно, лучше просто удалить зуб. Это связано с тем, что молочные зубы сами по себе достаточно тонкие, поэтому после того как пораженные ткани будут удалены, может не остаться места для пломбирования.

Оптимальным решением является лечение кариеса на этапе, когда он еще выглядит как пятно – тогда ситуацию может спасти фторирование. Если же молочный зуб уже шатается, его смело можно удалять. Иногда имеет смысл серебрение зубов, которое позволяет дождаться, пока на смену молочным зубам придут постоянные, полностью здоровые. Но если кариозное поражение развивается очень быстро и в процесс вовлечены прилегающие зубы, имеет смысл удалить их, не дожидаясь расшатывания или прорезывания постоянных зубов.





Как лечится поверхностный кариес

В целом, лечение поверхностного кариеса осуществляется в несколько основных этапов, а именно:

  • Очистка зуба от налета – в процессе работы стоматолог будет применять специальные щетки или пасты с абразивными частицами.
  • Высверливание полости, которая поражена кариесом, – тут, как правило, нужно местное обезболивание, но само по себе сверление не будет длительным, поскольку поверхностный кариес обычно затрагивает небольшие участки эмали.
  • Применение коффердама – это обеспечит полную изоляцию зуба от слюны, которая станет причиной быстрого выпадения пломбы или даже развития другого вида кариозного поражения зуба – вторичного.
  • Обработка кислотой – позволит пломбе лучше закрепиться на зубе. После обработки кислота тщательно смывается, чтобы она не контактировала с кожей пациента.
  • Применение адгезивного состава (клея) – клей нужен для того, чтобы пломба надежнее крепилась к зубу. После нанесения адгезива его нужно обработать специальной светополимеризационной лампой.
  • Установка пломбы – пломба будет повторять внешний вид зуба.

Шлифование и полирование – нужно, чтобы поверхность была очень гладкой, запломбированный зуб не мешал и не причинял дискомфорта.

Врачи по направлению
11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162
ЖигуноваСветлана Юрьевна
Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог
ДубинскаяАнна Яковлевна
Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог
ИванинаВера Рашидовна
Стоматолог-терапевт
ТихановаАлла Михайловна
Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог
ЦарьковаТатьяна Владимировна
Стоматолог-терапевт
ШашоринаДарина Геннадьевна
Стоматолог-терапевт
БатюковаОксана Ивановна
Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог
ЖивотовскаяНина Артуровна
Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

Мероприятия по диагностике заболевания

Многие люди не считают поверхностный кариес поводом обратиться к стоматологу, поэтому чаще всего его обнаруживают во время планового профилактического осмотра. Самым эффективным способом диагностики принято считать зондирование, которое на этом этапе заболевания не причинит пациенту дискомфорта. Вместе с этим процедура позволит определить состояние пораженных тканей и локализацию дефекта.

Для диагностики может также применяться рентгенография зубов, что позволит более точно определить, в каком состоянии зубы и насколько сильно разрушилась эмаль. Поверхностный кариес может быть схож по своим проявлениям с иными заболеваниями ротовой полости, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше сразу обратиться к профессионалу.

Используемое оборудование

Стоимость услуг стоматологии

Какой должна быть профилактика кариозных поражений зубов

Если учесть все причины возникновения кариеса, несложно определить некоторые меры профилактики, которые позволят сохранить здоровье зубов надолго. А именно:

  • Тщательная гигиена зубов и полости рта в целом – нужно не только дважды в день чистить зубы, но и пользоваться стоматологической нитью, которая должна применяться после каждого приема пищи. Если щеткой зубы почистить не получается, наименьшее, что вы можете сделать – использовать нить, а затем жевательную резинку.
  • Не перекусывайте между приемами пищи – сладости и другие углеводные продукты способны провоцировать кариес, если вы сразу после их приема (в течение 5–10 минут) не почистите зубы.
  • Нужно регулярно снимать зубной камень – эта процедура обязательна для каждого человека хотя бы раз в год. После ее проведения врач обработает зубы специальными препаратами с кальцием и фтором.
  • Тщательно контролируйте состояние своих зубов – если вдруг появились потемнения, белые пятна и другие видимые дефекты, первое, что нужно сделать, – обратиться к стоматологу, чтобы по возможности остановить болезнь в самом ее начале.

Все вышеперечисленные профилактические меры являются залогом долгого здоровья ваших зубов, поэтому советуем придерживаться этих рекомендаций. Немаловажную роль играет плановое посещение стоматологической клиники и тщательный контроль состояния ваших зубов профессионалами. В этом случае вы сможете обезопасить себя от лечения и необходимости восстановления зубов, что не только намного дороже, нежели простая остановка развития кариеса на поверхностной или начальной стадии, но и доставит определенный дискомфорт.