Правильный прикус — это не только ровные зубы, как думают многие, но также и правильные контакты между зубными рядами, что особенно важно для здоровья зубов и полости рта. Нарушение прикуса может приводить, помимо неудовлетворительной эстетики, к постоянному напряжению жевательных мышц и их усталости, к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом (боль, хруст, щелчки, затрудненное открывание рта), к бруксизму (скрежетание зубами), к повышенной стираемости зубов, оголением их шеек, чувствительности, рецессиям десны и пародонтозу, а также сколам пломб и реставраций в связи с неправильным распределением нагрузки на зубы.
Брекеты – это специальные конструкции, которые используются для исправления прикуса пациента. Как работает брекет-система? Основной принцип работы брекет-системы – направленное длительное действие на зубной ряд, что позволяет как выровнять зубы, так и исправить прикус. Из чего состоит брекет-система? Брекет-система состоит из дуги и крепящихся на зубы замочков – собственно брекетов; дуга крепится к брекетам с помощью специальных крючков и лигатур или зажимается самим брекетом.
Обращаться к врачу-ортодонту необходимо при первых признаках нарушения прикуса и зубного ряда. У детей до смены молочных зубов на постоянные для исправления прикуса используются съемные аппараты для постоянного или ночного ношения. Современные технологии позволяют исправлять дефекты зубного ряда не только детям, но и взрослым.
«Клиника Доброго стоматолога» в Санкт-Петербурге решает самые разные проблемы полости рта, в том числе предлагает услуги по установке различных видов брекет-систем по приемлемым ценам.
Установка брекетов происходит после диагностического обследования: анализа гипсовых моделей челюстей после снятия оттисков и расчета рентгеновских снимков пациента в специальных компьютерных программах. После комплексной оценки ситуации врач встречается с пациентом на повторной консультации, где разъясняет оптимальный план лечения, а также предлагает альтернативные варианты.
После этого возможна непосредственно установка брекет-системы. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает около часа. Однако в одно посещение фиксация брекетов на обе челюсти происходит крайне редко, ведь пациенту необходимо привыкнуть к брекет-системе (в период адаптации, длящийся около 1–2 недель, возможно натирание щек и губ элементами брекет-системы, возможны небольшие болезненные ощущения). В некоторых ситуациях зафиксировать брекеты в один визит на обе челюсти также может быть невозможно, потому что без предварительного выравнивания зубного ряда на одной из челюстей будет постоянно происходить скол брекетов и замков на другой челюсти (например, при глубоком перекрытии нижнего зубного ряда у пациента).
Первичный осмотр у специалиста предполагает оценку состояния полости рта, в общем, и прикуса и зубных рядов, в частности. После первичного осмотра специалист расскажет о возможных способах решения проблемы, а также направит пациента на необходимую диагностику.
Диагностика проблем — очень важный этап, потому что только так можно разработать оптимальную тактику и понять, какие брекет-системы лучше подойдут для конкретного случая.
Диагностика в этом случае предполагает:
В «Клинике доброго стоматолога» используется новейшее компьютерное и рентгеновское оборудование с минимальным фоновым излучением, что позволяет использовать его для обследования, в том числе, самых маленьких пациентов. Также используются самые современные системы 3D-моделирования, которые позволяют делать наиболее точные расчеты для последующего создания и активации системы.
Лечение в «Клинике доброго стоматолога» отличается комплексным подходом: к разработке системы для конкретного пациента может быть привлечено несколько специалистов, а в наиболее тяжелых случаях, например, если требуется хирургическая коррекция прикуса, мы сотрудничаем со специалистами из других центров города.
Противопоказания
Необходимо сделать одно очень важное замечание: как таковых, возрастных ограничений к проведению ортодонтического лечения нет, есть только ограничения по уровню состояния костной ткани, который зависит от общих и местных факторов.
Стоимость установки конкретной брекет-системы, в СПб в том числе, зависит в первую очередь от выбранного способа крепления и материала исполнения брекетов. В некоторых случаях возможно совмещение материалов: использование одновременно керамических и лингвальных брекетов или пластиковых и керамических. В любом случае пациенту следует принимать решение о том, какую брекет-систему выбрать, после консультации со специалистом, а не до нее, и делать выбор необходимо, ориентируясь не только на стоимость брекет-системы.
Диагностическое обследование и снятие брекет-системы оплачивается отдельно. У детей оплачивается полная стоимость системы в день отправки моделей в лабораторию, и отдельно оплачиваются посещения или раз в месяц, или раз в 2–3 месяца (в зависимости от вида аппарата). Наши специалисты помогут вам рассчитать, сколько будет стоить лечение брекет-системой в каждом конкретном случае.
Профилактика в данном вопросе прежде всего касается детского возраста. В некоторых случаях есть возможность избежать исправления неправильного прикуса у ребенка, соблюдая несколько простых правил:
Современные системы различаются по двум основным параметрам: по способу установки и по материалу исполнения:
- Металлические: самые популярные брекеты, которые в СПб используют чаще всего, так как выровнять ими зубы можно вполне успешно и недорого. Достаточно надежны и просты в установке, но в редких случаях могут вызывать аллергию. К тому же они наиболее заметны.
- Пластиковые: изготавливаются из специальной пластмассы, это бюджетный вариант брекет-систем, уступающий прочим вариантам брекетов по прочности и эстетическим качествам в связи с тем, что пластмасса со временем впитывает пищевые красители и может изменять цвет.
- Керамические: надежные, прочные, эстетические брекеты, не обладающие, в отличии от сапфировых, прозрачностью и блеском и имеющие матовую структуру, что позволяет им сливаться с эмалью зубов и быть практически незаметными при улыбке.
- Сапфировые брекеты – эстетические брекеты, изготовленные из искусственно выращенного кристалла, незаметные при улыбке, блестящие, прозрачные, выглядят, как маленькие драгоценные камушки на зубах.
И сапфировые, и керамические брекет-системы обладают великолепным эстетическим свойствами, но сапфировые брекеты уступают по прочности керамическим системам, которые являются в этом плане более надежным.
Следует отметить, что все вышеперечисленные виды брекетов работают одинаково эффективно. Вы выбираете внешний вид и эстетику, а врач решает, какая аппаратура, наиболее эффективную в вашем случае (например, лигатурные или самолигирующиеся брекет-системы).
Брекет-системы бывают двух типов: лигатурные и безлигатурные. Лигатурная брекет-система – классический вариант системы для исправления прикуса. В лигатурной системе брекет крепится к дуге с помощью специальных лигатур, что увеличивает силу трения дуги и брекета, в отличие от безлигатурной системы, в которой дуга перемещается в пазе брекета свободно. С одной стороны, это может несколько увеличить срок выпрямления зубов, но, с другой стороны, увеличивает возможность доктора контролировать все этапы лечения. В любом случае, какую разновидность брекетов выбрать именно для вас, решает врач после консультации и проведения диагностического обследования.
В некоторых случаях возможно поставить брекеты только на верхнюю или нижнюю челюсть. Обязательное условие – правильный прикус и незначительные деформации зубного ряда или возникший рецидив после уже проведенного ортодонтического лечения. Поэтому обращаться к ортодонту надо при первых признаках нарушения верхнего или нижнего зубного ряда, выступания и искривления зубов, так как выпрямить зубы в этом случае будет проще, да и цена на брекет-системы на зубы для одной челюсти ниже.
Помимо полных систем могут быть использованы частичные брекет-системы. Они считаются достаточно эффективными при решении незначительных эстетических проблем: при незначительном изменении положения зубов, при возникшем рецидиве уже после проведенного ортодонтического лечения, при подготовке к протезированию, при незначительных изменениях положения зубов, а также в очень редких случаях у детей при сильных деформациях зубов в сменном прикусе. В этих случаях частичная брекет-система может помочь решить эти проблемы с минимальными затратами.
Беременность не является абсолютным противопоказанием при использовании брекет-систем. При этом необходимо учитывать, что предварительная диагностика, обязательная при установке брекетов, предполагает рентгеновское обследование, что крайне нежелательно как в период беременности, так и во время кормления грудью.
Также специалисты не рекомендуют носить брекеты при беременности в первом триместре: период привыкания связан с неприятными ощущениями — ни то ни другое не пойдет на пользу будущей маме и малышу.
Специалисты отмечают более быстрое выравнивание и выпрямление зубов во время беременности, связанное с временным уменьшением плотности костной ткани, а значит, сокращение срока ношения. Однако организм матери нередко бывает ослаблен и восприимчив к внешнему воздействию, поэтому нельзя исключать развитие воспалительных процессов, кариозных процессов и каких-либо других осложнений от брекетов.
Если вы планируете беременность в ближайшее время, либо беременны на настоящий момент, то лечение брекет-системой лучше отложить, т.к. первый период лечения непростой, часто сопровождается неприятными ощущениями при движении зубов. Также перед, во время и после лечения необходимо проведение рентгеновских снимков, что при беременности противопоказано, а их отсутствие, в свою очередь, затрудняет ход лечения.
Если же беременность наступает на последних этапах ортодонтического лечения, то это не страшно.
Надо лишь помнить определенные особенности протекания лечения в этот период:
Что такое активация брекет-системы? Это замена лигатур, дуг и другие компонентов системы, на необходимые на данном этапе лечения.
После первоначальной установки пациенту следует посещать ортодонта каждые 3–4 недели в течение всего периода лечения. Посещения необходимы для того, чтобы отслеживать скорость исправления зубного ряда, контролировать ход лечения, а также активировать аппаратуру (производить смену лигатур, дуг и пр.).
Самое главное правило: брекет-система не работает без наблюдения врача, потому как без своевременных активаций лечение может пойти не в том направлении, и это приведет к непредвиденным последствиям.
Длительность лечения может варьироваться от полугода до двух и более лет. Сколько придется носить брекет-системы, зависит от возраста пациента и от того, для каких целей они стоят: для выравнивания зубного ряда или исправления прикуса. Исправление прикуса и выравнивание зубов у взрослых обычно занимает больше времени, в наиболее тяжелых случаях срок может составить 2,5 года. При этом необходимо помнить, что после снятия системы нужно будет установить ретейнеры на нижние зубы (тонкая скрепляющая зубы проволочка на внутренней стороне зубного ряда) и съемную капу на верхние — она надевается на ночь. Подросткам ретейнеры необходимо носить в 2 раз больше срока лечения на брекетах, а взрослым — не менее пяти лет. По этому поводу переживать не стоит, адаптация и привыкание к ретейнерам происходит очень быстро, так что никакого дискомфорта у вас не возникнет.
Необходимо помнить, что успешность лечения во многом зависит от того, насколько точно соблюдает пациент рекомендации врача. Так, особое внимание необходимо уделять гигиене полости рта: брекеты чистятся специальными щетками, которые надо обязательно купить, иначе риск развития кариеса значительно повышается, так как бактерицидному налету свойственно накапливаться вокруг брекетов. Также нужно следить за рационом: во время ношения брекет-систем нельзя есть ириски, жвачки, любые тянущиеся конфеты, которые сложно будет убрать с брекетов. Не рекомендуется также грызть сушки, орехи и др. С аккуратностью следует есть твердую пищу: яблоки, морковь, мясо (лучше резать их на маленькие кусочки).