Гингивит

Гингивит – это пародонтологическая проблема, характеризующаяся воспалением мягких тканей десны, которое может поражать как площадь только около отдельного зуба, так и всю челюсть. При этом гингивит не предполагает вовлечение в воспалительный процесс тканей, обеспечивающих крепление зуба к кости.

Причины развития воспаления

Гингивит, как и многие другие заболевания десен, чаще всего возникает из-за несоблюдения гигиены ротовой полости.

Дополнительными факторами, способствующими развитию воспаления, становятся:

• неправильный прикус, в частности большая кучность зубов, мешающая естественной очистке зуба от налета;
• наличие зубного камня;
• травмы и механические повреждения десны. Воспаление десны может возникать, в том числе, и после удаления зуба;
• наличие большого количества пораженных кариесом зубов, что провоцирует рост бактерий и их перенос на ткани десны;
• сниженный иммунитет (хронические простудные заболевания, стрессовые состояния);
• прием ряда препаратов, в том числе тех, из-за которых десна может воспалиться.

«КДС» в СПб оказывает своим пациентам широкий спектр услуг, в том числе пародонтологических, по лечению гингивита у детей и взрослых разных форм и степени тяжести, устранению неприятных симптомов болезни.

Первичный осмотр

На первичном осмотре специалист клиники оценит как состояние десен, так и общее состояние полости рта. Сбор дополнительных сведений относительно образа жизни и наличия хронических заболеваний поможет поставить точный диагноз. Для этих же целей чаще всего используют дополнительные методы диагностики.

Диагностика гингивита

Диагностика используется не только для точного установления формы гингивита, но и для дифференциации его от других заболеваний – пародонтита, фиброматоза и др.

В качестве диагностических мер используется:

• рентген: позволяет оценить степень воспаления, вовлеченность в этот процесс тканей зуба;
• анализ крови: также дает информацию о степени воспаления и общем состоянии здоровья пациента;
• микробиологический анализ: позволяет установить тип бактерий, поразивших десны.

В процессе диагностики в «КДС» используется только самое современное оборудование, в том числе рентгенологическое, которое безопасно даже для маленьких пациентов.

Если осмотр и проведенная диагностика подтвердят первоначально предполагаемый диагноз воспаление десен, врач назначит лечение, которое будет направлено на устранение симптомов и причин болезни.

К основным методам лечения гингивита относят:

• медикаментозное воздействие: предполагает использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов и мазей (для приема внутрь и местного нанесения);
• санацию: включает снятие зубного налета, камня и лечение зубов, а также устранение язв (при язвенной форме болезни);
• нормализацию общего состояния за счет приема витаминов, укрепления иммунитета, улучшения питания;
• соблюдение правил ежедневной гигиены.

Устранение проблем с прикусом также способствует снижению риска повторного развития заболевания.

Противопоказания

Несмотря на то что при диагностике используется новое оборудование, рентгеновское облучение может быть нежелательно для беременных.

Профилактика гингивита предполагает

• соблюдение правил личной гигиены полости рта;
• своевременное лечение кариозных поражений зубов;
• профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год, в том числе с целью снятия зубного камня;
• укрепление иммунитета;
• нормализацию рациона питания;
• исправление прикуса (при необходимости);
• обращение к врачу-пародонтологу при первых симптомах воспаления десен.

Симптомы гингивита

Гингивит характеризуется:

• воспалением десны: болит десна, начиная с ее края или межзубного пространства;
• кровоточивостью десен: кровоточат десна как при чистке зубов, так и при приеме пищи, особенно твердой;
• неприятными ощущениями при прикосновении к десне.

Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков болезни (незначительного воспаления или кровоточивости десен), так как снять воспаление и вылечить гингивит у ребенка и взрослого на ранней стадии значительно проще.

Классификация гингивита

Виды воспаления десен принято классифицировать:

• по форме (по виду проявления симптомов);
• по степени тяжести;
• по течению процесса.

По форме гингивит принято разделять на:

• Катаральный гингивит: наиболее распространенная форма. Возникает по причине плохой гигиены полости рта, осложненной ослабленным иммунитетом. Характерные проявления – кровоточивость и воспаление десен, лечение предполагает использование местных противовоспалительных препаратов и санацию полости рта.
• Язвенно-некротический гингивит, или острый язвенный гингивит: может развиваться на фоне катарального гингивита при недостатке витаминов и наличии вредных привычек. Основной симптом – наличие на деснах язвенных поражений серого цвета, а также резкий неприятный запах изо рта. Лечение язвенного гингивита, в том числе гнойного, предполагает тщательную санацию и удаление язв под местной анестезией.
• Гипертрофический гингивит: этот вид воспаления десен возникает из-за гормональных сбоев или интоксикации, в том числе недостатка витамина А. Характеризуется отечностью десны, изменением ее цвета. Лечение гипертрофического гингивита включает хирургическое иссечение разросшейся десенной ткани под местной анестезией. В некоторых случаях лечение гипертрофического гингивита предполагает только медикаментозное воздействие.

По степени тяжести гингивит принято делить на стадии:

• Легкая стадия: может возникать даже при соблюдении правил гигиены по причине стресса или авитаминоза. Основной симптом – то, что воспалилась десна, которая может даже незначительно кровоточить. Воспаление десны около зуба дальше не распространяется (может возникать из-за стоматологического воздействия, в том числе после лечения или удаления зуба). Особого дискомфорта легкая стадия гингивита у взрослых и детей обычно не причиняет, но лечить ее надо, так как чем раньше снять воспаление десен около и вокруг зуба, тем меньше риск осложнений. Лечение предполагает местное использование противовоспалительных препаратов.
• Средняя стадия: развивается, если не начать лечение на ранней стадии. Характеризуется большей площадью воспаления десны. Лечится при помощи санации и противовоспалительных препаратов.
• Тяжелая стадия: развивается из-за систематических нарушений гигиены полости рта, характеризуется значительным воспалением большой площади десны. Кровоточит десна даже от легкого прикосновения. Лечится при помощи длительного приема противовоспалительных и антибактериальных препаратов, полной санации полости рта.

По типу течения, в свою очередь, гингивит принято разделять на острый и хронический:

• Острый гингивит: характеризуется сильным воспалением и болезненным состоянием десен. Может возникать на фоне проблем с ЖКТ, сильных стрессов, нехватки витаминов. При лечении необходимая санация полости рта возможна только после того, как снято острое воспаление.
• Хронический гингивит: характеризуется вялым течением с возможными периодами обострения. Основные симптомы хронической формы болезни – покраснение тканей, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Основные принципы лечения – медикаментозные препараты и санационные процедуры, в том числе снятие зубного налета и зубного камня.

Гингивит (воспаление десен) у взрослых

Характерные признаки гингивита у взрослых соответствуют одному из типов заболевания, описанных выше. Особенностью гингивита у взрослых может стать значительная запущенность болезни из-за нерегулярного посещения стоматолога в течение долгого времени. Как же лечить десны?

Методы лечения могут варьироваться в зависимости от формы гингивита (язвенный, тяжелой или легкой стадии), но чаще всего предполагается использование противовоспалительных препаратов (в некоторых случаях антибиотиков) в сочетании с комплексной санацией полости рта – лечение кариеса, удаление зубного налета и т.д. Возможны также корректировка пищевого поведения: введение в рацион большего количества фруктов и овощей, сокращение объема потребляемой жирной пищи.

Воспаление десен у детей

Воспаление десен у ребенка чаще всего возникает не только по причине незнания/несоблюдения правил гигиены, но и из-за неправильного прикуса. Возможными причинами гингивита у ребенка могут также стать проблемы с самоочищением зубов из-за недостатка твердой пищи или из-за слишком рано удаленных молочных зубов. Большое количество сахаросодержащих продуктов также может провоцировать развитие болезни.

В связи со всем вышесказанным, катаральный гингивит у детей предполагает, что лечение начинается с усвоения правил гигиены и умения применять их на практике, что позволяет устранить основную причину распространения бактерий. Наиболее действенным в этом случае считается игровой метод.

В дополнение к этому, при наличии неправильного прикуса, ребенка могут направить на прием к ортодонту для решения этой проблемы.

Как вылечить гингивит (воспаление десен) при беременности

Гингивит у беременных возникает из-за изменения гормонального фона, что приводит к изменению чувствительности десен и их воспалению во время беременности.

Свои особенности имеет и лечение гингивита у беременных. При беременности для лечения воспаления десен предпочтение отдается натуральным противовоспалительным и антисептическим веществам, поэтому чем быстрее начать лечить гингивит, тем лучше. Прием антибиотиков и других лекарств возможен только после консультации со специалистом-гинекологом.

Гингивит и его особенности

То, сколько лечится гингивит, во многом зависит от формы и тяжести заболевания, а также от того, насколько последовательно пациент соблюдает рекомендации и назначения врача. В среднем лечение может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, при необходимости длительной санации полости рта.

Осложнения гингивита

Своевременное лечение острого или хронического гингивита – это возможность снизить риск возникновения более серьезных заболеваний, основное из которых – пародонтит. Пародонтит предполагает вовлечение в воспалительный процесс не только тканей десны, но и тканей зуба, что при дальнейшем развитии воспаления приведет к тому, что зубы начнут шататься.

Именно поэтому первое, что необходимо делать при воспалении десен, обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение.