Пациенты немного путаются в понятиях одномоментности и двухэтапности установки имплантатов.
Это когда сразу после удаления зуба устанавливается имплантат, то есть он устанавливается одномоментно.
Когда такое возможно?
Главное, чтобы зуб удалялся не по поводу какого-то острого воспалительного процесса и не плавал в гнойном содержимом. Любая инфекция губительна для имплантата. Если врач не уверен, что он не только качественно удалил зуб, но еще и удалил (выскреб) любые ткани, которые могут являться источником инфекции, то он не должен устанавливать имплантат.
В таком случае мы ждем 2-3 месяца (иногда и больше), пока образуется новая здоровая костная ткань, и только после этого устанавливаем имплантат.
Еще одной причиной может быть физическая невозможность установить имплантат. К примеру, когда после удаления зуба остается огромная пустая лунка, диаметр и длина которой больше, чем диаметр и длина имплантата. Если имплантат нельзя закрутить с хорошим усилием, то его лучше вообще не устанавливать.
В таком случае мы засыпаем лунку искусственной костью либо костью пациента, заполняем кровью и т.д. и т.п. и опять ждем 2-3 месяца, а потом ставим имплантат.
Если имплантат установлен с хорошим усилием (более 35 ньютонов на квадратный сантиметр), то на него можно сразу же установить временную коронку. Если нужное усилие не достигнуто, то времянку ставить нельзя. Тогда устанавливают формирователь десны и оставляют так до полного приживления.
А иногда бывает так, что имплантат установлен с крайне слабым усилием и любое внешнее воздействие в период приживления крайне нежелательно. Тогда имплантат ушивают под десну и его несколько месяцев вообще не видно снаружи.
Через несколько месяцев, когда имплантат полностью остеоинтегрировался (прижился), в десне делают крошечный надрез и вставляют формирователь. И еще через пару недель уже можно протезироваться. Это и называется двухэтапной имплантацией (сначала первый этап - устанавливается имплантат, а через несколько месяцев наступает второй этап - формирователь и коронка).
Таким образом, операция может быть и одномоментной (зуб удалили и установили имплантат в один день), и в то же время двухэтапной (имплантат установили и ушили под десну в ожидании второго этапа).