Лечение зубов с использованием наркоза — процедура, которая проводится при наличии показаний. Выраженный страх, значительный объем необходимого вмешательства, сложный клинический случай — все это условия, которые делают стандартные методы лечения непростыми в применении, а порой и вовсе невозможными.
Лечение под наркозом позволяет создать необходимые условия для сложного лечения. Пациент не чувствует неприятных ощущений, находится в состоянии медикаментозного сна. Врач получает возможность спокойно и последовательно провести все процедуры.
Во время наркоза состояние пациента постоянно контролируют. В лечении участвует анестезиологическая бригада которая наблюдает за жизненными показателями пациента. При необходимости специалист корректирует схему введения препаратов, чтобы обеспечить эффективность и безопасность.
Кому и когда рекомендуется лечение под наркозом
Лечение под наркозом нужно не всем и не всегда. В большинстве случаев коррекция проводится с применением местной анестезии. Возможно лечение с использованием поверхностной седации (например, при использовании закиси азота). Наркоз — ситуация отдельная. В части случаев его используют для повышения качества и уровня комфорта лечения. В других — как необходимую меру.
Есть ситуации, когда наркоз рекомендуют по конкретным медицинским показаниям, среди таковых:
- большой объем вмешательства — если нужно вылечить множество зубов за одно посещение;
- выраженные психические и неврологические расстройства, при которых контакт с пациентом невозможен, однако лечение требуется экстренно;
- существенный рвотный рефлекс, который невозможно контролировать;
- невозможность спокойно сидеть;
- сложные клинические ситуации, когда обычных методов местной анестезии для комфортного вмешательства будет недостаточно.
Есть и другие ситуации, когда применение наркоза — вопрос комфорта пациента. Среди них:
- выраженный страх перед стоматологическим вмешательством, боязнь врачей и процедур;
- повышенная чувствительность;
- желание пройти объемное лечение за одно посещение — в части случаев наркоз это позволяет;
- негативный опыт стоматологического лечения, обращения к специалистам в прошлом;
- длительное лечение, в течение которого пациенту будет сложно сохранять полную неподвижность.
В этих случаях наркоз не обязателен. Зачастую достаточно применения местной анестезии и того или иного метода седации.
Вопрос о применении именно наркоза, лечения в состоянии медикаментозного сна решают индивидуально, в зависимости от состояния, характера клинической ситуации и прочих индивидуальных факторов.
Когда лечение под наркозом не проводится
Несмотря на то что современные методы анестезиологического сопровождения позволяют безопасно проводить стоматологическое лечение в состоянии медикаментозного сна, метод подходит не всем пациентам.
Есть так называемые абсолютные противопоказания. Это состояния, при которых проведение наркоза невозможно или сопряжено с крайне высоким риском для здоровья пациента. Среди таковых:
- тяжелые аллергические реакции на препараты для наркоза, если нет безопасной альтернативы;
- некоторые декомпенсированные заболевания жизненно важных органов и систем — общий наркоз представляет непосредственную угрозу жизни;
- острые состояния, которые требуют оказания специализированной медицинской помощи.
Список таких противопоказаний определяется анестезиологом в каждом конкретном случае.
При наличии относительных противопоказаний вопрос о проведении лечения под наркозом решается в индивидуальном порядке. В ряде случаев процедуру достаточно отложить до стабилизации состояния пациента или провести дополнительную подготовку. Среди подобных противопоказаний:
- острые респираторные вирусные инфекции и другие инфекционные заболевания;
- повышение температуры тела;
- обострение хронических заболеваний;
- неконтролируемое повышение артериального давления;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- выраженные нарушения сердечного ритма;
- прием некоторых лекарственных препаратов, если они потенциально могут повлиять на анестезию;
- беременность, особенно первый и третий триместры (при отсутствии экстренных показаний к стоматологической коррекции);
- несоблюдение рекомендаций по подготовке к наркозу.
Наличие одного или нескольких относительных противопоказаний не означает полный отказ от лечения под наркозом. После устранения временных ограничений или проведения необходимой подготовки процедура может быть выполнена в безопасных условиях.
В каких случаях лечение под наркозом возможно, но требует осторожности
В некоторых случая противопоказаний как таковых нет, но риски наркоза выше, чем у полностью здоровых пациентов. Среди таких случаев:
- компенсированные патологии сердца и сосудов, в том числе артериальная гипертензия, ишемические процессы и так далее;
- сахарный диабет при нормальном контроле показателей сахара крови;
- заболевания щитовидки с нарушениями показателей гормонального баланса;
- патологии органов респираторного тракта: астма, ХОБЛ и прочие патологические процессы;
- тяжелая аллергическая настроенность пациента;
- пожилой возраст пациента;
- ожирение, избыточная масса тела и метаболические расстройства в анамнезе;
- прием некоторых препаратов, особенно средств, которые влияют на свертываемость крови.
В таких случаях лечение возможно, но требует дополнительной подготовки и внимательного отношения.
Нужна ли специальная подготовка к лечению под наркозом
Да, лечение зубов под наркозом требует предварительной подготовки. Соблюдение рекомендаций врача абсолютно необходимо. Это позволит снизить анестезиологические риски, обеспечит безопасность процедуры и создаст условия для комфортного проведения необходимых процедур.
Подготовка начинается с консультации стоматолога и врача-анестезиолога. Специалисты собирают информацию о состоянии здоровья пациента, перенесенных заболеваниях и операциях, наличии аллергических реакций, а также о принимаемых лекарственных препаратах.
В зависимости от возраста пациента, объема предстоящего лечения и имеющихся хронических заболеваний могут быть рекомендованы дополнительные обследования, например:
- общий анализ крови;
- биохимические исследования крови по показаниям;
- коагулограмма (необходима, чтобы провести качественную оценку свертывающей системы крови);
- электрокардиография (ЭКГ) и ЭХО;
- консультации профильных специалистов при наличии сопутствующих заболеваний.
Одним из важнейших этапов подготовки выступает соблюдение режима голодания перед наркозом. Конкретные рекомендации по времени отказа от еды и напитков предоставляет врач-анестезиолог. Их необходимо строго соблюдать, поскольку в противном случае возникают существенные риски для здоровья.
Также перед процедурой рекомендуется:
- сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, включая безрецептурные средства и биологически активные добавки;
- проинформировать специалистов о случаях аллергических реакций;
- рассказать об особенностях предыдущих наркозов, если они проводились ранее.
При появлении признаков острого заболевания, например, кашля, чихания, общего недомогания — следует заранее уведомить клинику. В состоянии острой инфекции лечение не проводится. Его переносят на более поздние сроки.
В день проведения лечения следует прийти в клинику в назначенное время, соблюдать все рекомендации и инструкции врачей.
Точный объем подготовки определяется персонально. У молодых и практически здоровых пациентов он может быть минимальным, при наличии хронических заболеваний — может потребоваться более тщательное обследование и предварительная коррекция имеющихся нарушений. Все необходимые рекомендации пациент получает на этапе предоперационной подготовки.
Как проводится лечение
Коррекция с использованием наркоза проводится в несколько этапов.
Предварительная подготовка — первый этап. Она нужна для того, чтобы обеспечить безопасность процедуры и хорошую переносимость наркоза без проблем и осложнений.
Введение в состояние наркоза. Если речь идет о взрослом пациенте — внутривенно ставят катетер, по которому подают специальные препараты. В случае лечения детей — используется маска. Погружение в состояние медикаментозного сна происходит постепенно. Как правило, оно занимает несколько минут. После погружения в наркоз анестезиолог следит за жизненно важными показателями пациента.
Непосредственное проведение стоматологического лечения. Врач проводит необходимые процедуры: лечит кариес, его осложнения, пломбирует каналы, удаляет проблемные зубы, которые не подлежат восстановлению и так далее.
Выход из наркоза. После завершения процедуры подача препаратов прекращается. Пациент постепенно приходит в сознание в комнате пробуждения.
Контроль состояния. Какое-то время после лечения пациент остается в клинике. Врачи наблюдают за восстановлением. Через несколько часов человек может отправляться домой (желательно в сопровождении, поскольку возможны слабость, сонливость и рассеянность).
Предварительно, перед тем, как пациент покинет клинику, врач дает свои рекомендации по восстановлению после наркоза. Их нужно соблюдать, чтобы избежать осложнений.
Рекомендации после наркоза
В первые часы после процедуры рекомендуется:
- соблюдать режим отдыха;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- не садиться за руль — возвращаться домой лучше в сопровождении помощника, самостоятельно водить не стоит.
Спустя несколько часов можно есть. Предпочтение следует отдать мягкой пище, если иные рекомендации не были даны стоматологом.
В течение 24 часов после наркоза желательно:
- также не управлять автомобилем, другими транспортными средствами;
- отказаться от работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций;
- избегать принятия важных решений и подписания документов;
- не употреблять алкогольные напитки;
- принимать лекарственные препараты, которые рекомендовал врач.
После стоматологического лечения также важно следовать и иным рекомендациям:
- соблюдать правила по уходу;
- принимать назначенные врачом препараты в соответствии со схемой лечения;
- придерживаться ограничений, связанных с проведенными стоматологическими манипуляциями (например, после удаления зуба).
Следует посетить контрольный осмотр в назначенные сроки, если это предусмотрено планом лечения.
Что делать, если после наркоза развились проблемы
В дальнейшем, если появляются тревожные симптомы — следует незамедлительно связаться с клиникой или обратиться за медицинской помощью. Обращаться к специалисту нужно при развитии:
- затрудненного дыхания;
- нарастающей слабости или ухудшения общего состояния;
- повторной рвоты, не прекращающейся в течение длительного времени;
- сильной боли, которая не уменьшается после приема рекомендованных препаратов;
- повышения температуры тела или других симптомов, вызывающих беспокойство.
Однако возникают проблемы редко. В большинстве случаев пациенты хорошо переносит лечение зубов под наркозом. Возвращаются к привычному образу жизни уже на следующий день. Важно четко следовать рекомендациям врача. Это позволит свести к минимуму риски осложнений.
Преимущества лечения зубов под наркозом в клинике «КДС» в Санкт-Петербурге
В числе преимуществ лечения в нашей клинике в СПб:
- квалифицированные и грамотные врачи;
- возможность лечения даже в самых сложных случаях;
- минимальные риски осложнений;
- разумные цены на стоматологическую помощь;
- комфортные условия лечения, отсутствие боли и дискомфорта;
- возможность получить комплексную помощь в одном месте, в условиях одной клиники.
Чтобы задать вопросы или записаться к врачу — обратитесь по номеру нашей клиники в СПб. Телефон вы найдете на сайте.
