Врач уточняет, что именно беспокоит пациента, когда появились щелчки, боль, напряжение или трудности при открывании рта. Затем оценивает прикус, движения нижней челюсти и общее состояние зубочелюстной системы.



Когда у человека щелкает челюсть, быстро стираются зубы, появляется напряжение в лице или после лечения становится неудобно смыкать зубы, причина не всегда видна при обычном осмотре. В таких случаях врачу важно понять не только положение зубов, но и то, как движется нижняя челюсть в работе. Именно для этого и нужна аксиография. Она помогает оценить движение суставных головок, выявить нарушения в работе ВНЧС и точнее связать жалобы пациента с реальной причиной проблемы. В КДС аксиография включена в полную диагностику прикуса наряду с КТ, 3D-сканированием и цефалометрией.
Для пациентов из СПб это особенно удобно перед большим лечением. Иногда человек приходит за брекетами, коронками или комплексным восстановлением зубов, а основная сложность связана с суставом и неправильной траекторией движения челюсти. Если увидеть это заранее, план лечения получается точнее и надежнее.
Аксиография — это функциональное обследование, при котором регистрируют движения нижней челюсти. По этим данным врач оценивает, как работают суставы, есть ли асимметрия, ограничение движений, смещение, перегрузка и нарушения прикуса, которые влияют на сустав и мышцы. Проще говоря, обследование показывает не статичную картину, а работу системы в движении.
Это особенно важно в тех случаях, когда жалобы не ограничиваются одним зубом. Щелчки, хруст, трудности при широком открывании рта, боль в суставе, головная боль, бруксизм и быстрое стирание зубов часто связаны между собой. Диагностика ВНЧС нужна как раз для того, чтобы врач мог оценить эти нарушения до начала ортодонтического или ортопедического лечения.
Аксиография нужна не всем подряд. Обычно ее назначают тогда, когда обычного осмотра недостаточно и врачу нужно понять работу челюсти в движении. В КДС аксиография входит в комплексную диагностику прикуса и заболеваний ВНЧС, а также используется перед ортодонтическим лечением.
Чаще всего обследование рекомендуют, если есть:
Это обследование помогает сделать лечение более точным. Врач получает не только жалобы пациента и внешний осмотр, но и реальные данные о движении челюсти. За счет этого проще понять, почему перегружаются отдельные зубы, из-за чего возникает мышечное напряжение и как правильно выстроить дальнейшее лечение.
Для пациента польза в том, что план становится понятнее. Не нужно лечить только следствие, если можно увидеть причину. Именно поэтому в КДС в Санкт-Петербурге аксиография особенно востребована у тех, кто готовится к сложному лечению и хочет заранее разобраться с работой сустава.
Стоматологические аксиографы различаются по принципу работы и по объему данных, которые они помогают получить. Ранее чаще использовали механические системы, которые фиксировали движение по более простому принципу. Сейчас все большее значение имеют цифровые и оптические аппараты, которые позволяют получить точные данные, удобные для анализа и планирования лечения.
В практической работе это важно потому, что врачу нужно не просто увидеть движение, а использовать полученные данные дальше — при анализе ВНЧС, планировании прикуса, настройки артикулятора и изготовлении ортопедических конструкций. Чем точнее диагностика на старте, тем спокойнее идет следующий этап лечения.
В КДС используется оптический аксиограф Proaxis. Этот аппарат помогает получить индивидуальные данные о движениях нижней челюсти, проанализировать нарушения, связанные с проблемами прикуса, и определить новое правильное положение для нижней челюсти. Также электронная аксиография дает параметры для программирования артикулятора при изготовлении ортопедических конструкций.
Для пациента это важно по очень простой причине. Чем современнее и точнее диагностика, тем меньше догадок в лечении. В СПб такой подход особенно ценят пациенты, которые приходят на комплексную работу и хотят, чтобы врач опирался не только на опыт, но и на точные данные обследования.
В повседневной стоматологической практике эти слова нередко используют как близкие по смыслу. Оба метода связаны с регистрацией движений нижней челюсти и диагностикой работы ВНЧС. Но в более точном профессиональном смысле аксиографию часто считают более общим или более узким названием метода, а кондилографию — более детальной записью траекторий суставных головок на современном оборудовании. Разница может зависеть и от конкретного аппарата, поэтому врач обычно ориентируется не только на название исследования, но и на то, какие данные оно даст для лечения.
Для пациента важнее не термин, а задача обследования. Если врачу нужно точно понять движение челюсти и состояние сустава перед лечением, он подбирает тот метод диагностики, который даст нужный объем информации именно в этом случае.
Пройти аксиографию в Санкт-Петербурге удобнее там, где это обследование встроено в общий план лечения, а не существует отдельно от него. В КДС аксиография входит в комплексную диагностику прикуса и заболеваний ВНЧС, сочетается с КТ, 3D-сканированием и оценкой состояния сустава. Это позволяет врачу сразу связать результаты обследования с будущим лечением.
Преимущества КДС:
Врач уточняет, что именно беспокоит пациента, когда появились щелчки, боль, напряжение или трудности при открывании рта. Затем оценивает прикус, движения нижней челюсти и общее состояние зубочелюстной системы.
Пациенту объясняют, как будет проходить обследование. Врач устанавливает необходимые элементы системы и подготавливает аппарат к регистрации движений челюсти.
Во время исследования пациент выполняет движения челюстью по команде врача. Аппарат фиксирует траектории и помогает получить индивидуальные данные о работе сустава и движении нижней челюсти.
После исследования врач оценивает записи, сравнивает их с клинической картиной и другими данными диагностики. На этом этапе становится понятнее, есть ли перегрузка, асимметрия, ограничение движений или другие нарушения.
Пациент получает объяснение результатов и рекомендации по следующему шагу. Это может быть подготовка к ортодонтическому лечению, ортопедической работе, сплинт-терапии или дальнейшее обследование ВНЧС.
Важно. Даже если жалобы кажутся небольшими, это не значит, что диагностику можно откладывать надолго. Щелчки, напряжение и стираемость зубов нередко долго выглядят как мелочь, но именно они могут быть первыми признаками перегрузки сустава и нарушения движения челюсти.
После аксиографии врач обычно видит ситуацию шире. Это особенно полезно тогда, когда жалобы связаны сразу с несколькими вещами — суставом, мышцами, стираемостью зубов и прикусом. В таких случаях одна только консультация без функциональной диагностики может быть недостаточной.
Если перед протезированием, исправлением прикуса или большой реставрацией есть щелчки в суставе, напряжение в мышцах или неудобное смыкание зубов, лучше пройти аксиографию заранее. Намного спокойнее сначала понять, как работает нижняя челюсть, чем потом переделывать лечение из-за того, что сустав и прикус изначально не были учтены.
Старший стоматолог-ортопед, врач высшей категории
Аксиография в КДС не существует отдельно от остального лечения. Ее используют в работе врачи, которые занимаются ортодонтией, диагностикой прикуса, ВНЧС и подготовкой к ортопедическому лечению. Такой подход удобен тем, что результаты исследования сразу включают в общий план и пациенту не приходится собирать диагностику по разным местам СПб.
Старший стоматолог-ортопед, врач высшей категории
Коломяжский проспект, 20
пр.Народного Ополчения, 10
Этичный медицинский подход. Используем только те технологии и методики лечения, которые предложили бы своим близким.
Опытные врачи. Ваше здоровье в надёжных руках специалистов, которые не только постоянно повышают квалификацию, но и обучают коллег.
Прозрачные условия. Фиксированная стоимость лечения и понятная этапность без скрытых доплат.
Обращался к Киселеву Алексею Витальевичу. Врач очень грамотный, видно большой опыт работы. До этого никто из стоматологов в другой клинике не обращал внимания на мои жалобы, а он подробно объяснил причину моих проблем с челюстным суставом и назначил лечение. Я уже чувстую себя лучше, боли проходят. Спасибо большое доктору, побольше бы таких врачей!
Попала к Киселеву по рекомендации подруги. Меня подкупил договор, где прописано все — снятие, постановка, ретейнеры и даже две контрольные чистки во время лечения. Никаких скрытых платежей.Ставили систему брекетов. У меня был глубокий прикус и сужение верхней челюсти. Помимо дуг, ставили расширяющий винт на нёбо — это было неприятно, но терпимо.
Самый крутой момент, когда через 8 месяцев увидела на контрольном снимке, как нижние зубы выстроились в идеальную арку. Доктор очень подробно объяснял каждый этап, даже показывал 3D-прогноз на экране. Отдельное спасибо за гигиену. Раз в полгода тоже в КДС делала профчистку. Эмаль становится белая и гладкая. Сейчас наконец-то могу без стеснения улыбаться на фото
Думала, что взрослым уже поздно ставить брекеты, и зубы останутся, какие есть, на всю жизнь. Но Татьяна Юрьевна объяснила мне, что это не так. Я доверилась ей, все-таки врач с таким опытом и стажем знает, что говорит. И да, это того стоило! Хоть и неудобно было поначалу, нужно было к ним привыкнуть, а еще чистка зубов стала занимать больше времени, но зато какой результат! У меня не просто выровнялись зубы, а даже линия челюсти как-то поменялась, и лицо теперь смотрится более гармонично. Я очень довольна!
Думала, что кривые зубы — это на всю жизнь, если в детстве не исправили прикус, но оказалось, что это не так. Пришла на консультацию к Окуневой Татьяне Юрьевне, меня осмотрели и сказали, что в моей ситуации можно добиться хорошего результата. Установили брекеты — хожу с ними уже несколько месяцев и уже вижу изменения! Я так мечтала о ровных зубах и красивой линии челюсти, и вот мое желание наконец-то исполняется!
Периодически появлялась ноющая боль в челюсти, хотя зубы все в порядке, кариеса нет. В КДС мне провели обследование — оказалось, это зуб мудрости так неудачно лежал и давил на соседние зубы, что и создавало эти ощущения. Зуб удалили — и проблема прошла
Здесь мне подарили новую улыбку — очень хорошо виниры сделал доктор Окунев, смотрится красиво и натурально. Понравилось бережное отношение, внимательность и чуткость врача
Появилась мелкая трещина на зубе, сразу же записалась к врачу. Мне предложили сделать реставрацию. Цвет подобрали очень точно, прямо в тон эмали, даже незаметно, что с этим зубом что-то делали
Заметил мелкую трещину на переднем зубе, поэтому пошел к врачу, чтобы не запускать это дело. Меня осмотрели, сделали снимки, проверили остальные зубы — нашли еще кариес под старой пломбой. Сначала решили разобраться с ним. Лечение комфортное, врач все делает тщательно, чтоб ничего не пропустить. Потом сделали реставрацию переднего зуба, по цвету все четко, не отличить от родной эмали. Обращусь сюда еще, если понадобится. Лечился у Филиной О.В.
Искала врача, чтобы установить виниры. Хотелось, чтобы все выглядело максимально естественно, ну и главное — качественно, чтобы не отвалились через неделю. Выбрала по отзывам Павла Юрьевича, в том числе и из-за его опыта — больше 25 лет работы, это внушает доверие. Не пожалела! Очень хороший специалист, все четко объяснил, грамотно и по делу. Я боялась, что в процессе будет больно, но врач работал очень аккуратно и интересовался моим самочувствием. Мне очень понравился результат, виниры смотрятся как свои родные зубы, так сразу и не отличишь. Никаких проблем с ними не было, держатся, без сколов, без трещин
Благодаря Карапетян Елене Айковне хожу теперь с улыбкой мечты. Это не врач, это ювелир в сфере ортодонтии! Смогла исправить большую проблему с прикусом без хирургического вмешательства. Очень благодарна
Хочу сказать огромное спасибо всему коллективу за спасение зубов моего ребенка! Мы очень боялись идти к стоматологу, но здесь атмосфера просто волшебная. Комарова Елена Валерьевна нашла подход к сыну с первой минуты и лечение прошло без слез и истерик. Теперь мы ходим только сюда. Рекомендую всем родителям!
Вели ребёнка 5 лет на первую пломбу. Боялись истерики. А тут — игровая комната, врач Елена Валереьвна разговаривает с сыном, показывает всё на игрушечном зубе. Ребёнок вышел счастливый и теперь хочет быть стоматологом!
Записывались с сыном на прием к Марии Евгеньевне Розановой, посоветовала подруга. Врач — просто умница и волшебница, иначе не скажешь! Поразило то, как она находит подход к ребенку, он даже не заплакал, не боялся, сидел спокойно, хотя лечили кариес, и до этого у нас походы к стоматологу в другую клинику проходили с истериками. А тут сына просто не узнать было! Мамочки, особенно у кого капризные детки, рекомендую вам Марию Евгеньевну!
У нас ребенок с РАС, сложно идет на контакт. Нужно было удалить молочный зуб. Позвонила в стоматологию, объяснила ситуацию. Нам пошли навстречу, дали время на адаптацию, 15 минут сидели в кресле, просто знакомились. Врач говорила тихим голосом, не делала резких движений, все показывала на себе. Сын позволил сделать укол! Сама процедура прошла быстро. Понимающие врачи — большая редкость. Спасибо, что не отказали и помогли без криков и стресса
Пришла с ребенком на лечение, думала, придется долго успокаивать и уговаривать, но нет! Врач смогла заинтересовать сына, показала инструменты, включила мультики, он даже не пикнул, сидел спокойно, а после выход из клиники — улыбался!
У меня были проблемы — шатались зубы. В КДС мне помогли — составили план лечения, провели чистку, чтобы удалить отложения на зубах. Я вижу, что это действительно дает результат — не только зубы стали меньше шататься, но и неприятный запах изо рта пропал
Десны постоянно кровили во время чистки зубов, пробовала разные полоскания — ничего не помогало. В КДС врач объяснил, в чем проблема, и подобрал курс лечения. Наконец-то спокойно чищу зубы и не переживаю
Очень рекомендую Мяло Валерию Сергеевну! Делал профессиональную чистку зубов — остался в полном восторге. Все прошло комфортно, без боли, результат отличный! Зубы чистые, блестящие, никакого налета. Валерия Сергеевна — очень внимательный и приятный специалист, отвечает на все вопросы, дает рекомендации по уходу. Теперь буду ходить только к ней
Перепробовал 4 клиники в городе. Здесь — лучшее соотношение цена/качество. Не навязывают лишнего, но предлагают все варианты. Персонал вежливый, врачи — с опытом, работают на совесть и лечат не больно
Прекрасные профессиональные врачи! Несколько лет уже семьёй набоюдаемся и лечимся. Очень рады, что в одном месте можем всегда рассчитывать на высокий уровень качества, сервиса и заботы!
Была на удаление зубов мудрости у Аблова Федора Петровича. Удаляла за один прием два зуба, все удаление заняло 40 минут, на приеме было очень комфортно, не страшно и самое главное безболезненно, это было неожиданно, в целом не боюсь стоматологов, но перед удалением легкая тревожность появилась, Федора Петровича своим позитивным настроем мою тревожность поборол!
В клинику хожу около 5 лет. Удалял сложные зубы мудрости и сделал несколько пломб.
Все на высшем уровне. Врачи и персонал очень классные, все объяснят, все покажут и всегда заботятся о комфорте пациента.
Особенно рекомендую Филину Ольгу Викторовну за ее спокойную уверенность и профессионализм
Наконец-то расстался со своим верхним зубом мудрости, который вечно цеплялся за щёку. Федор Петрович пообещал, что будет быстро, и не обманул. Пара точных движений, и всё! Теперь и жизнь стала чуть проще и есть стало удобней.
Мои зубы мудрости лежали горизонтально и даже не прорезались. Местная анестезия тут бы не помогла, потому что объем работы был адский, нужно было распиливать кость, вытаскивать зуб по частям и накладывать швы. Операция была под наркозом. Благодаря тому, что я спал, мышцы челюсти были расслаблены, и доктор смог сделать всё максимально аккуратно, не травмировав нерв. После наркоза первые часы ощущал слабость, но боли не было вообще. Спасибо Васо Мерабовичу, если у вас сложный случай с зубами мудрости, рекомендую обратиться именно к нему
Лучшие! Удалял под общей анестезией сразу 3 зуба, операция прошла супер-комфортно, все рассказали, показали. Сделано очень аккуратно и безболезненно, врач всегда на связи.
100% рекомендую, администраторам отдельное спасибо за внимание!
Хожу сюда лечить свои запущенные зубы, пульпиты и кариес. Доктор Комарова очень тактичная, а то я переживала, что меня будут стыдить из-за зубов, что довела их до такого. Но меня наоборот поддержали, успокоили, сказали, что я молодец, раз решилась на лечение. Несколько зубов уже пролечили — все супер, не болят, никаких жалоб нет. Кто тоже боится стоматологов — рекомендую эту клинику, оказывается, все совсем не так страшно
Заметил мелкую трещину на переднем зубе, поэтому пошел к врачу, чтобы не запускать это дело. Меня осмотрели, сделали снимки, проверили остальные зубы — нашли еще кариес под старой пломбой. Сначала решили разобраться с ним. Лечение комфортное, врач все делает тщательно, чтоб ничего не пропустить. Потом сделали реставрацию переднего зуба, по цвету все четко, не отличить от родной эмали. Обращусь сюда еще, если понадобится. Лечился у Филиной О.В.
После неудачного опыта в другой клинике с осложнением после пломбирования долго искала, кому довериться. Здесь переделали всё правильно. Наконец-то зуб перестал беспокоить. Благодарю доктора Листопод И. В.
Всегда боялась ходить к стоматологу, паника начиналась, даже если просто в кресло сесть. Но Ирина Владимировна помогла мне наконец победить этот страх. Она очень спокойная, уверенная, каждое действие объясняет, подбадривает. Лечила у нее глубокий кариес. Врач смогла все сделать максимально щадяще, сохранила зуб живым, избежав удаления нерва
Я была готова упасть в обморок еще в коридоре. Зуб болел так, что глаз дергался. Врач делал все максимально аккуратно, постоянно комментировал, чтоб я не боялась. Обезболивание отличное — даже укола не почувствовала. Удалили нерв и закрыли каналы, теперь ничего не болит
Прохожу лечение брекетами у Окуневой Т.Ю. У меня с детства проблемы с прикусом, из-за этого зубы стираются, постоянные кариесы. Врач сказала, что нужно выравнивать и ставить систему. Подробно все объяснила, ответила на мои вопросы, расписала план лечения. Впечатления очень приятные, сразу чувствуется, что стоматолог с опытом и знает свое дело. Отдельно отмечу деликатность и терпение, я боюсь всех этих процедур, но Татьяна Юрьевна каждый раз меня успокаивает. Ношу брекеты уже несколько месяцев и вижу результат — зубы выравниваются. Очень рада, что обратилась в эту клинику!
Я всегда стеснялась своих кривых зубов, но решилась на брекеты именно здесь. Весь путь длился год, и каждый визит был в радость. Администраторы встречают чаем, врач подбадривает. Спасибо Окуневой Татьяне Юрьевне за новую красивую улыбку!
Когда улыбаешься, и не стыдно показать зубы — это свобода. Спасибо, Татьяна Юрьевна, за то, что исправили мой неправильный прикус и вернули мне эту свободу. Теперь у меня белоснежная улыбка, которой я горжусь!
Попала к Киселеву по рекомендации подруги. Меня подкупил договор, где прописано все — снятие, постановка, ретейнеры и даже две контрольные чистки во время лечения. Никаких скрытых платежей.Ставили систему брекетов. У меня был глубокий прикус и сужение верхней челюсти. Помимо дуг, ставили расширяющий винт на нёбо — это было неприятно, но терпимо.
Самый крутой момент, когда через 8 месяцев увидела на контрольном снимке, как нижние зубы выстроились в идеальную арку. Доктор очень подробно объяснял каждый этап, даже показывал 3D-прогноз на экране. Отдельное спасибо за гигиену. Раз в полгода тоже в КДС делала профчистку. Эмаль становится белая и гладкая. Сейчас наконец-то могу без стеснения улыбаться на фото
Думала, что кривые зубы — это на всю жизнь, если в детстве не исправили прикус, но оказалось, что это не так. Пришла на консультацию к Окуневой Татьяне Юрьевне, меня осмотрели и сказали, что в моей ситуации можно добиться хорошего результата. Установили брекеты — хожу с ними уже несколько месяцев и уже вижу изменения! Я так мечтала о ровных зубах и красивой линии челюсти, и вот мое желание наконец-то исполняется!
Обращалась за протезированием к Окуневу П.Ю. Порадовала чёткая организация процесса. Консультация, снимки, план лечения, сроки, стоимость — всё прозрачно, понятно и по делу. Однозначно, могу рекомендовать
Лет мне уже немало, и я перепробовал много клиник. Здесь не разводят на деньги, не пугают сложными диагнозами. Сделали протезы — ношу уже полгода, никаких нареканий. Спасибо за уважение к пожилым
Посетил клинику для протезирования. Отмечу высокий профессионализм Самсонова Дениса Владимировича и грамотный подход к планированию лечения. Мне четко расписали бюджет и сроки, никаких «сюрпризов» по оплате не было. Работой и сервисом полностью доволен
Благодарю Кобалия В.М. и Самсонова Д.В. за новые красивые зубки!!! Очень боялась и долго откладывала имплантацию и протезирование. А зря! Все прошло прекрасно в умелых руках профессионалов, без боли и дискомфорта, остались только положительные впечатления!
Долго выбирала доктора, чтобы поставить коронки, решила обратиться к Окуневу Павлу Юрьевичу — стаж у него солидный. В клинике меня вежливо встретили и проводили, сам доктор тоже доброжелательный, выслушал мои пожелания. Чувствуется, что он внимательно относится к пациентам. Все прошло хорошо, я боялась и переживала, но оказалось совсем не больно и не страшно. Теперь у меня красивая улыбка, спасибо Павлу Юрьевичу за это!
С трудом решился на поход к стоматологу, надо было удалять зубы и ставить импланты. Спасибо моему доктору — Аблову Федору Петровичу, грамотно разобрал все мои сомнения, ответил на вопросы, по пунктам расписал, что и как. После удаления дал инструкцию, как ухаживать за раной. Потом, когда импланты ставили, также выдал мне все указания. Доктор работает аккуратно, все свои действия поясняет, чтобы пациент не нервничал. Я четко следовал рекомендациям, у меня все прижилось без осложнений
Наконец-то прижились мои имплантики, установили с Федором Петровичем абатмент и коронки. Я счастлива!
Более полугода боролись вместе с Васо Мирабовичем за мою улыбку. И вот уже второй месяц я хожу с его имплантами. Все прижились отлично. Могу советовать!
Лучшая стоматология в районе! Имплантацию делали здесь — прошло полгода, всё прижилось идеально. Врач Аблов Федор Петрович — очень опытный хирург. Рекомендую всем, кто думает!
Решилась на установку имплантов, это был долгий путь длиною в полгода, и вот, наконец-то, он завершился! Теперь хожу с красивыми зубами, пусть и не своими, зато простоят долго. Большое спасибо моему доктору Васо Мерабовичу за терпение, качественную работу, все те советы и рекомендации, что он мне давал по ходу дела. Все прижилось без осложнений!

Аксиография дает максимум пользы тогда, когда пациент приходит на нее вовремя и потом использует результаты в общем плане лечения.
Окунев Павел Юрьевич
Старший стоматолог-ортопед, врач высшей категории