Установка брекетов — только начало ортодонтического лечения. Чтобы зубы постепенно перемещались в заданном направлении, система должна регулярно корректироваться врачом. Именно поэтому пациенту необходимо периодически посещать ортодонта даже при отсутствии каких-либо жалоб.
Плановая коррекция брекетов, которую также называют активацией, проводится через определенные промежутки времени. Врач оценивает изменения положения зубов и в зависимости от этапа лечения меняет или корректирует дугу, эластические тяги, лигатуры и другие элементы системы.
Кроме плановых активаций, может потребоваться внеплановая коррекция. Она проводится, если брекет отклеился, дуга сместилась или повредилась, сломался другой элемент системы либо появились выраженные неудобства. В таких случаях не стоит самостоятельно поправлять конструкцию или ждать следующего планового приема — поврежденный элемент может помешать нормальному лечению.
Что такое коррекция брекетов
Коррекция брекетов — это регулярное изменение и настройка ортодонтической системы в процессе лечения. Она необходима для того, чтобы сохранять контролируемое воздействие на зубы по мере их перемещения.
Под коррекцией могут подразумеваться как плановые активации, так и внеплановый ремонт или замена отдельных элементов при их повреждении. Во время планового приема ортодонт:
- оценивает положение зубов и динамику лечения;
- проверяет состояние брекетов, дуги и других элементов системы;
- при необходимости меняет ортодонтическую дугу;
- корректирует ее положение и фиксацию;
- заменяет лигатуры или другие фиксирующие элементы;
- устанавливает или меняет эластические тяги и другие дополнительные элементы;
- оценивает состояние зубов и десен;
- при необходимости дает рекомендации по гигиене.
Внеплановая коррекция требуется, если брекет отклеился, дуга деформировалась или сместилась, лигатура порвалась либо другой элемент системы повредился. Врач восстанавливает или заменяет поврежденную часть конструкции, а также проверяет, не нарушилась ли работа всей системы.
Коррекция — это не отдельный этап после лечения, а регулярная часть всего периода ношения брекетов. Ее цель — поддерживать правильную работу системы и обеспечить последовательное перемещение зубов.
Какой бывает коррекция брекетов
Коррекция может быть плановой или внеплановой.
Активация брекетов
Активация брекетов — это плановая коррекция ортодонтической системы, которую проводят во время регулярных посещений ортодонта. Она необходима для того, чтобы менять параметры воздействия на зубы по мере их перемещения.
Брекеты не предполагают одинаковой настройки на протяжении всего лечения. По мере изменения положения зубов меняется и задача ортодонта: врачу необходимо контролировать направление перемещения, при необходимости усиливать или ослаблять воздействие.
В зависимости от типа брекетов и этапа лечения врач может:
- заменить ортодонтическую дугу на другую;
- изменить положение или фиксацию дуги;
- заменить лигатуры;
- установить или скорректировать эластические тяги;
- добавить пружины, цепочки и другие дополнительные элементы;
- изменить воздействие на отдельные зубы или группы зубов;
- оценить состояние брекетов, зубов и десен.
Не каждая активация включает все перечисленные манипуляции. Конкретные действия определяются индивидуальным планом лечения.
Интервал между посещениями зависит от используемой брекет-системы, этапа лечения и особенностей перемещения зубов. В среднем контроль и активацию проводят примерно раз в 4–8 недель. В начале лечения визиты могут назначаться с одной периодичностью, а на последующих этапах — с другой.
Пропуск плановых посещений нежелателен: ортодонт не сможет своевременно оценить динамику и внести необходимые изменения в систему. При этом самостоятельно сокращать интервалы между активациями также не следует.
Сама процедура активации обычно не вызывает боли и дискомфорта, однако после изменения параметров системы пациент может ощущать давление, напряжение или умеренную болезненность в области зубов. Такие ощущения связаны с началом очередного этапа перемещения и постепенно уменьшаются сами, в течение нескольких дней. Если после активации возникает выраженная или длительная боль, травмируется слизистая или появляется другой существенный дискомфорт — следует сообщить об этом ортодонту.
Без регулярных коррекций лечение замедлится, поскольку система не будет своевременно адаптироваться к изменившемуся положению зубов. Кроме того, врач не сможет вовремя обнаружить проблемы с отдельными элементами конструкции или скорректировать направление перемещения. Поэтому график контрольных посещений определяется индивидуально и выступает важной частью ортодонтического лечения.
Активацию должен проводить ортодонт после осмотра пациента и оценки динамики лечения.
Восстановление брекет-системы
В процессе ортодонтического лечения отдельные элементы брекет-системы могут повредиться, сместиться или отклеиться от зуба. В таких ситуациях требуется восстановление конструкции, чтобы она продолжала работать в соответствии с планом лечения.
Необходимость внепланового обращения к ортодонту может возникнуть, если:
- отклеился один или несколько брекетов;
- повреждена или деформировалась ортодонтическая дуга;
- дуга сместилась и травмирует слизистую;
- порвалась или потерялась лигатура;
- сломалась эластическая цепочка или другой элемент системы;
- возникла проблема с замком самолигирующего брекета;
- повредился другой компонент ортодонтической конструкции.
Сначала ортодонт осматривает поврежденный участок и оценивает состояние всей брекет-системы. Определяет причину проблемы и проверяет, повлияло ли повреждение на положение зубов или ход лечения. В зависимости от ситуации специалист может предпринять разные меры:
- зафиксировать отклеившийся брекет заново;
- заменить поврежденную дугу или отдельный ее участок;
- установить новую лигатуру или эластический элемент;
- заменить сломанный компонент;
- скорректировать положение дуги;
- при необходимости выполнить дополнительную активацию системы.
Если брекет отклеился, его не всегда необходимо немедленно устанавливать обратно — решение зависит от этапа лечения и положения конкретного зуба. Ортодонт определяет оптимальную тактику после осмотра.
При повреждении системы не стоит самостоятельно откусывать, сгибать или приклеивать элементы. Если острый край дуги травмирует слизистую, до посещения врача можно аккуратно закрыть его специальным ортодонтическим воском. По-возможности желательно сохранить отклеившийся или выпавший элемент и взять его с собой на прием. После осмотра врач решит, требуется ли его замена и нужно ли внести изменения в систему.
Восстановление лучше проводить без значительной задержки. Поврежденный элемент начинает мешать нормальному перемещению зубов. Есть риск травмировать слизистую или повлиять на последовательность ортодонтического лечения.
Когда требуется коррекция брекетов
Коррекция брекет-системы может быть плановой или внеплановой. Плановые посещения выступают обычной частью ортодонтического лечения: врач оценивает изменения и адаптирует систему к текущему положению зубов.
Плановая коррекция требуется:
- через установленный ортодонтом промежуток времени;
- при переходе на следующий этап лечения;
- когда необходимо изменить направление или характер воздействия на зубы;
- для замены ортодонтической дуги или других элементов;
- для корректировки эластических тяг и других компонентов.
Внеплановое обращение необходимо, если:
- отклеился брекет;
- сломалась или деформировалась дуга;
- дуга сместилась и натирает щеку, губу или язык;
- порвалась лигатура или другой фиксирующий элемент;
- сломался замок или другой компонент системы;
- возникла сильная боль или другой выраженный дискомфорт;
- конструкция каким-либо образом мешает нормальному смыканию зубов.
При повреждении брекет-системы не всегда требуется немедленная полная замена элемента. Ортодонт оценивает ситуацию и определяет, можно ли дождаться планового приема или необходимо восстановить систему раньше.
