Гингивит – это воспаление дёсен (от лат. gingiva). Обычно, он происходит из-за накапливающейся на зубах плёнки бактерий – налета. Гингивит – это неразрушающий зубную структуру вид пародонтоза. Если его не лечить, то он может прогрессировать в париодонтит: более серьезную болезнь, которая может привести к потере зубов.
У пациента с гингивитом красные и опухшие дёсны, которые, наверняка, кровоточат, когда он чистит зубы. Обычно, гингивит устраняется при соблюдении гигиены полости рта – более частой и продолжительной чистки зубов, и использовании зубной нити. Некоторые люди считают, что жидкости для полоскания рта также помогают.
В лёгких случаях гингивита пациенты могут даже не знать, что он у них есть, потому что симптомы слабо выражены. Тем не менее, данное состояние следует воспринимать всерьёз и решать незамедлительно.
Существуют две основные категории заболевания дёсен:
1. Заболевание дёсен, вызванное зубным налётом –
- Гингивит, вызванный только зубным налётом;
- Гингивит, вызванный системными факторами;
- Гингивит, вызванный лекарствами;
- Гингивит, вызванный недоеданием.
2. Поражение дёсен, вызванное не зубным налётом –
- Заболевание дёсен, вызванное определённой бактерией;
- Заболевание дёсен, вызванное определенным вирусом;
- Заболевание дёсен, вызванное определенным грибком;
- Заболевание дёсен, вызванное наследственными факторами;
- Воспаления десны, вызванные системными условиями;
- Воспаления десны, вызванные травматическими поражениями;
- Воспаления десны, вызванные реакциями на инородные тела;
- Воспаления десны без известных причин.
Каковы признаки и симптомы гингивита?
Симптом – это то, что чувствует и описывает пациент, например, болезненные дёсны, а признак – это то, что доктор может увидеть у пациента, например, отёк.
В лёгких случаях гингивита может не наблюдаться никакого дискомфорта или каких-либо заметных симптомов.
Признаки и симптомы гингивита могут включать:
- Дёсны яркого красного или фиолетового цвета;
- Очень нежные, иногда очень болезненные на ощупь дёсны;
- Кровотечение дёсен при чистке зубов или использовании зубной нити;
- Галитоз (неприятный запах изо рта);
- Воспаление (опухшие десны);
- Опускание дёсен;
- Мягкие дёсны.
Каковы причины гингивита?
Накопление налёта и зубного камня
Наиболее частой причиной гингивита является накопление бактериального налета между зубами и вокруг них, что вызывает иммунную реакцию, которая в свою очередь может привести к разрушению тканей десны, и в итоге, к дальнейшим осложнениям, включая потерю зубов.
Зубной налет – это биопленка, которая естественным образом накапливается на зубах. Обычно, он формируется во время «захвата» бактерий, которые пытаются прилипнуть к гладкой поверхности зуба. Некоторые эксперты утверждают, что биопленка может помочь защитить ротовую полость от вредных микроорганизмов. Однако зубной налет может также вызвать развитие кариеса и такие заболевания десен, как гингивит и хронический пародонтит.
Когда зубной налет не удаляется должным образом, это вызывает накопление камня (имееющего желтый цвет) у основания зубов, возле десны. Зубной камень может быть удален только профессионально.
Зубной налёт и зубной камень, в конечном итоге, раздражают дёсны.
Также, гингвит может быть вызван такими причинами, как:
- Гормональные изменения, которые могут произойти во время половогосозревания, менопаузы, менструального цикла и беременности. Десна может стать более чувствительной, тем самым повышается риск воспаления.
- Некоторые болезни, такие как рак, диабет и ВИЧ связаны с повышенным риском развития гингивита.
- Лекарственные препараты – на здоровье полости рта могут повлиять некоторые лекарства, особенно если в полости рта уменьшается слюноотделение. Дилантин (противосудорожное) и некоторые лекарства, лечащие ангину, могут также вызвать патологический рост ткани дёсен.
- Курение – у постоянных курильщиков гингивит развивается чаще по сравнению с некурящими.
- История семьи – эксперты утверждают, что у людей, чьи родители имеют или имели воспаление,наблюдается такой же высокий риск развития гингивита.
Диагностика гингивита
Стоматолог или гигиенист проверяют пациентов на наличие таких симптомов гингивита, как зубной налет и зубной камень в ротовой полости.
Также ими может быть рекомендована проверка на наличие признаков пародонтита — это может быть сделано с помощью рентгена или же пародонтального зондирования.
Какие существуют методы лечения гингивита?
Если гингивит диагностируется у пациента на ранней стадии, то при быстром и правильном лечении он может быть полностью устранен.
Лечение включает в себя уход профессиональным стоматологом за зубами пациента, а также последующие процедуры, выполняемые им дома самостоятельно.
Лечение гингвита профессиональным стоматологом:
- Удаляются зубной налёт и зубной камень. Некоторые пациенты находят данную процедуру очень неприятной, особенно если у них наблюдаются большое количество зубного камня или очень чувствительные дёсны.
- Стоматолог объясняет пациенту важность соблюдения гигиены полости рта, а также показывает и рассказывает, как нужно правильно чистить зубы и пользоваться зубной нитью.
- Периодические проверки пациента с последующей профессиональной очисткой зубов, если это необходимо.
- Закрепление зубов таким образом, чтобы гигиена полости рта могла соблюдаться более эффективно. Некоторые стоматологические проблемы, такие как кривые зубы, плохо установленные коронки и мосты, могут усложнить удаление зубного камня и налёта (также, они могут раздражать дёсны).
Что пациент может делать дома:
- Чистить зубы как минимум дважды в день;
- Иметь ввиду, что в большинстве случаев электрические щетки чистят зубы намного лучше и тщательнее, чем это можем делать мы сами;
- Использовать зубную нить как минимум один раз в день;
- Регулярно пользоваться специальными ополаскивателями для полости рта.
Каковы возможные осложнения от гингивита?
В подавляющем большинстве случаев, если гингивит вылечен и пациент следует всем инструкциям врача, никаких осложнений не возникает. Однако, если данную болезнь не лечить, заболевание дёсен может распространиться и поразить ткани, зубы и кости, что приведет к пародонтиту.
Возможные осложнения от гингивита могут включать в себя:
- Нарыв в десне;
- Абсцесс в челюстных костях;
- Инфекция в челюстной кости или десне;
- Пародонтит – это более серьезное состояние, которое может привести к потере зубов;
- Рецидив гингивита;
- «Траншейный рот» – образование язв в дёснах, вызванных бактериальной инфекцией;
Некоторые исследования показали связь между заболеваниями дёсен, таких как пародонтит, и сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая инфаркт и инсульт. А другие доклады нашли связь с риском заболевания лёгких.
